🩺𝘾𝘼𝙍𝘿𝙄𝙊𝘼𝘿𝙄𝘾𝙏𝙊𝙎🫀

Dos #EKG de una misma persona..... Qué está pasando aquí.⁉️🧐

Saludos @Cardioadictos. Aquí les traigo el desayuno: "#EKG a fuego lento" Cuadro clínico: Paciente masculino de 78 años de edad que presenta IC con FEVI reducida 25%. Signos de insuficiencia cardíaca agudizada. VAMOSSSSSS 💪🏽🙂

🧐🤔¿Por qué el hipertiroidismo se asocia con la fibrilación auricular? #EKG#Hilo 🗞️ Vía: The Curious Clinicians.

📍Comparación de las últimas Guías ESC, ACC/AHA & CCS sobre el Tratamiento de la Fibrilación Auricular. 🫀⚡️ 👨‍⚕️🔎✍️🏻⤵️ State-Of-The-Art Review 2025 #JACCJournals💯 📥📚⤵️ https://doi.org/10.1016/j.jacep.2024.12.018 #EKG

Signo de "Crochetage".🫀⚡️ 🔶️Un patrón observado con frecuencia en pacientes con comunicación interauricular venoso o secundum, independientemente del BRDHH, es una onda R mellada en las derivaciones de los miembros inferiores. 🔶️Este patrón llamado "Crochetage" se observa en el 73% de los pacientes con CIA. La incidencia aumenta en presencia de mayor shunt I-D (correlaciona con la severidad). 🔶️La sensibilidad y especificidad son bastante más altas cuando se asocian con BRDHH incompleto o cuando están presente en las 3 derivaciones inferiores (DII, DIII y aVF). #EKG 🗞️Chou's Electrocardiography in Clinical Practice. 6ª Ed.

🟧Prevalencia & significado clínico de los QRS de bajo voltaje.⚡️🫀 🔸️Los voltajes bajos del QRS (LQRSV), definidos como una amplitud del complejo QRS desde el pico hasta el nadir <0.5 mV en todas las derivaciones de las extremidades, son un hallazgo diagnóstico emergente en el #EKG. 🔸️En 👥️ sanos y deportistas, los LQRSV son raros (2.2-4%). Este hallazgo se asocia con arritmias ventriculares, y hasta el 40% de estos tienen realce tardío de gadolinio en la RMC.🩻🫀 🔸️Prevalencia del LQRSV en la miocardiopatía arritmogénica varía del 17-40%. Predice afectación del VI y se correlaciona con un reemplazo más extenso. 🔸️Los LQRSV merecen una consideración cuidadosa para la exclusión de sustratos arritmogénicos en todo paciente (red flag🚩). 📥📚⤵️: https://academic.oup.com/eurjpc/article-abstract/31/9/1106/7577988?redirectedFrom=fulltext&login=false

Tira Holter a 25 mm/s; 🤔¿cuál es tu opinión? #EKG

🪄Criterios #EKG que predicen origen epicárdico de los Complejos Ventriculares Prematuros (CVP).🧐🔎⚡️🫀 ⚙️Duración de onda "pseudo delta" >34 ms. ⚙️Duración del QRS >200 ms. ⚙️Deflexión intrinsecoide retardada >85 ms. ⚙️Duración del RS >121 ms e índice de deflexión máxima >0.54 (MDI: tiempo más corto desde el inicio del QRS hasta la deflexión máxima en cualquiera de las derivaciones precordiales / duración total del QRS). ⚙️Dirección del vector de activación de lateral a medial en el caso de los CPV de pared libre del VI (patrón QS en DI [negativo]), o de inferior a superior en caso de los CPV de pared posterior del VI (patrón QS en aVF [negativo]). 📥📚⤵️ https://doi.org/10.1111/jce.14152

👇TRVN típica: descripción general de los hallazgos de la EP en 45 segundos👇 Descripción general para cardiólogos e internistas sobre la AVNRT típica (variante lenta-rápida): 👉 Taquicardia RP corta: intervalo VA < 70 ms 👉 Conducción 1:1: V = A 👉 Fisiología del nodo AV dual: presencia de un salto AH 👉 Conducción por vía rápida retrógrada: se observan ecos del AVN 👉 Conducción VA decremental #VideoEducativo#EKG 🔗 El Hamriti Mustapha (@melhamriti)

👇Síndrome de WPW (Parte 4 y Final): Conducción Anterógrada y Taquicardia de Tracto AV Antidrómica👇 1. La conducción anterógrada a través de la vía accesoria causa la onda Delta que se observa en un EKG. 2. El algoritmo Easy-WPW es una forma sencilla de localizar la vía accesoria. https://t.co/v6AogLvRvv 3. La Taquicardia de Tracto AV Antidrómica siempre aparece como una taquicardia de complejo ancho debido a la preexcitación máxima. 4. El algoritmo de preexcitación máxima ayuda a identificar la vía accesoria durante la Terapia de Tracto AV Antidrómica. https://t.co/uxUuDKBMSl 5. La ablación apunta a la señal ventricular más temprana durante la conducción anterógrada o la Terapia de Tracto AV Antidrómica con fusión AV. 6. Después de la ablación, el EKG ya no muestra una onda Delta porque la conducción desde la aurícula hasta el ventrículo ahora pasa por el nódulo AV. 7. La adenosina provoca bloqueos AV y VA. #VideoEducativo#EKG 🔗 @melhamriti

👇Síndrome de WPW (parte 3): hallazgos electrofisiológicos básicos en la TVA ortodrómica👇 Resumen de 1 minuto: hallazgos electrofisiológicos básicos en la TVA ortodrómica y diferencias entre las vías accesorias derecha e izquierda🤩🤩 👉Vía accesoria izquierda: •Taquicardia 1:1 con activación excéntrica del CS •La estimulación del VAD muestra una activación excéntrica del CS con conducción de VA no decremental 👉Vía accesoria derecha: •Taquicardia 1:1 con activación concéntrica del CS •La estimulación del VAD muestra una activación concéntrica del CS con conducción de VA no decremental 👉 Objetivo de ablación en la TVA ortodrómica: •El sitio de la activación auricular más temprana #VideoEducativo#EKG 🔗 El Hamriti Mustapha (@melhamriti)

👇Síndrome de WPW (Parte 2): ¿Cómo diferenciar entre una vía accesoria derecha o izquierda durante la terapia AV ortodrómica según el #EKG?👇 👉 Taquicardia de RP largo con un intervalo VA > 70 ms 👉 Taquicardia de complejo estrecho con una relación auriculoventricular 1:1 👉 Una onda P negativa en la derivación I indica una vía accesoria izquierda 👉 Una onda P positiva en la derivación I indica una vía accesoria derecha 👉 Las vías accesorias septales suelen estar asociadas con una onda P bifásica en la derivación I. #VideoEducativo 🔗 El Hamriti Mustapha (@melhamriti)