Post #3053

🟧Puente miocárdico.🌉🫀💥 🟠El puente miocárdico es una variante anatómica común (prevalencia hasta 42%) en la que una arteria coronaria epicárdica principal sigue un curso intramiocárdico, lo que lleva a una compresión sistólica dinámica. 💢🫀 🟠Factores funcionales como la disfunción diastólica y el vasoespasmo coronario pueden exacerbar la isquemia relacionada con el puente miocárdico.📈🫀 🟠Se asocia con incidencia mayor de vasoespasmo coronario y Enf. Microvascular.💥🫀 🟠Dx: angiografía "milking efect"🐄 / IVUS ecotransparencia en forma de media luna🌛🌗. 🟠Tto: 1️⃣B-bloq (ɓ1 selectivo: Nevibolol), 2️⃣Ca-antag (No-Dihidropirodínicos: Diltiazem), nitratos.💊💊 📥📚⤵️ https://doi.org/10.1136/heartjnl-2022-321586