Post #3366

Tratamiento de las Arritmias en la Amiloidosis Cardíaca. 🧐🔎🫀⚡️ 🛑Comprender la hemodinámica subyacente de la AC es esencial para el manejo de las arritmias en esta población (fisiología restrictiva con volumen sistólico bajo y fijo que requiere presiones de llenado elevadas para preservar el volumen sistólico y una FC más rápida para mantener un GC adecuado). 🛑Es necesario evitar el control agresivo de la FC, y la terapia farmacológica para controlarla puede ser difícil. En general, los B-bloqeadores, Ca-antagonistas y digoxina son mal tolerados debido al riesgo de toxicidad por mayor avidez de estos fármacos a las fibrillas amiloides (riesgo de descompensación). 💊📈☠️ 🛑Se prefiere control del ritmo. La amiodarona parece ser bien tolerada en esta población y podría ser el antiarrítmico de elección. 🛑En FA, anticoagulación para todos independientemente del score CHADS2-VASc. 🩸💥 📥📰⤵️ https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacep.2020.01.004