Post #5823

📆 Еженедельная авторская колонка ⚡️Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш» ❤️‍🔥Специально для канала Отряд "ТИМСО" СпН "АХМАТ" МО РФ Когда рядом с человеком разрывается снаряд или мина, и он падает без сознания, но при этом на теле нет видимых ран, это вовсе не означает, что он отделался легким испугом. Взрывная травма — коварный убийца, действующий скрыто. Ударная волна, проходя сквозь тело, оставляет разрушения, невидимые глазу, и каждый, кто оказывает помощь, должен знать, какие сюрпризы может таить в себе, казалось бы, целый боец. Ударная волна наносит три основных типа поражений. Первичная баротравма: фронт высокого давления сжимает органы как мощный пресс, а следующая за ним волна разрежения создает эффект внутреннего взрыва. Легкие, кишечник, сосуды мозга и барабанные перепонки рвутся под этим натиском. Пострадавший может не иметь ни царапины, но внутри развивается катастрофа. Вторичные ранения возникают от осколков, камней, обломков, разогнанных до пулевой скорости, которые прошивают тело; иногда крошечный, почти незаметный осколок у ключицы означает разорванную подключичную артерию. Третичные повреждения происходят, когда человека отбрасывает взрывом, как тряпичную куклу: удар о землю, технику или стену ломает кости, рвет связки, повреждает позвоночник, и падение даже с высоты собственного роста может быть смертельным. Что же увидит спасатель у внешне «целого» бойца? Прежде всего, глухая тишина или звон в ушах указывают на разорванные барабанные перепонки. Пострадавший не слышит команд, его речь становится неестественно громкой, а из ушей может течь кровь или прозрачная жидкость — ликвор, что является признаком перелома основания черепа. «Пустой» взгляд и дезориентация, когда человек не понимает, где он, кто он и что случилось, может бесцельно бродить или сидеть, уставившись в одну точку, свидетельствуют не о шоке, а о повреждении мозга ударной волной. Кровь изо рта или носа появляется не всегда от удара лицом: пенистая алая кровь может означать разрыв легких, а темная, с примесью пищи — разрыв желудка. Частое поверхностное дыхание, при котором каждый вдох дается с трудом и сопровождается болью, а позже появляется кровавый кашель, указывает на баротравму легких. Тихий, нитевидный пульс, мраморно-белая кожа, покрытая холодным липким потом, говорят о внутреннем кровотечении в брюшной полости или грудной клетке. Невозможность пошевелиться при ясном сознании может быть связана с переломом позвоночника или таза; боль при попытке движения в спине — красный флаг. Вздутый, твердый как доска и болезненный при касании живот — признак внутреннего кровотечения или разрыва кишечника. Алгоритм помощи при взрывной травме должен быть четким и быстрым. Ни в коем случае нельзя трясти пострадавшего. Подходить к нему нужно осторожно, сразу фиксируя шею руками — переломы шейного отдела при взрывах очень часты. Громко назовите имя; если нет реакции, сожмите трапециевидную мышцу (между шеей и плечом) ногтем — отсутствие реакции означает глубокую кому. Оцените дыхание: смотрите на грудную клетку, слушайте носом и ртом, чувствуйте движение воздуха. Если дыхание отсутствует в течение десяти секунд, начинайте сердечно-легочную реанимацию, если нет несовместимых с жизнью повреждений. Проведите быстрый поиск скрытой крови: проведите руками под спиной, поясницей, ягодицами; теплая влага — сигнал внутреннего кровотечения. Обязательно осмотрите пах и подмышки — зоны скрытых ран. Далее действуйте по приоритетам: кровь из ушей или носа вместе с дезориентацией предполагает перелом основания черепа — фиксируйте шею и уложите пострадавшего на бок для оттока жидкости. Частое дыхание с болью в груди — подозрение на пневмоторакс, будьте готовы к игольной декомпрессии. Твердый болезненный живот указывает на внутреннее кровотечение — срочно введите транексамовую кислоту. ⚡️⚡️⚡️⚡️ ❤️‍🔥Отряд "Тимсо" СпН "Ахмат" МО РФ