Post #8889

Успешное лечение острого повреждения почек после интервенционного удаления дирофилярий у собаки с кавальным синдромом У 12-летнего кастрированного кобеля смешанной породы весом 7 кг наблюдались вялость, рвота и гемоглобинурия. Инфекция, вызванная сердечными червями, была диагностирована с помощью положительного теста на антиген Dirofilaria immitis, рентгенографии грудной клетки и эхокардиографии, которые выявили обширное поражение червями правого предсердия, правого желудочка, главной лёгочной артерии и каудальной полой вены, что указывает на кавальный синдром. На основании клинических данных и результатов визуализации была успешно проведена интервенционная экстракция дирофилярий через яремную вену. Однако в течение 48 часов после операции у собаки развилось острое повреждение почек (ОПП), характеризующееся олигурией, плевральным выпотом и значительным повышением уровня почечных биомаркеров. Несмотря на агрессивное медикаментозное лечение, функция почек ухудшилась, что потребовало проведения двух сеансов длительной прерывистой заместительной почечной терапии (ДПЗПТ). После ДППЗПТ у собаки наблюдалось заметное клиническое и биохимическое улучшение. Постоянное наблюдение показало постепенное восстановление функции почек, о чём свидетельствует снижение уровня креатинина в сыворотке крови, азота мочевины в крови и цистатина в моче. Известно, что это первое документально подтвержденное сообщение в ветеринарной литературе, описывающее ОПП, вторичное по отношению к кавальному синдрому, после интервенционного удаления сердечного червя у собаки, которую успешно лечили с помощью PIRRT. Этот случай подчеркивает необходимость раннего выявления и лечения почечных осложнений после извлечения сердечного червя и подчеркивает важность гемодиализа, как эффективного метода лечения тяжелого ОПП, ассоциированного с кавальным синдромом.