Post #9606

#проектfurfun |Рубрика «Кабинет невролога» от Артемьевой Марии Алексеевны Собака метис, 11 лет 😦 Анамнез болезни: Два дня назад владельцы заметили, что собака на прогулке гуляла чуть менее активно - связали с холодом. На следующий день выраженная слабость тазовых конечностей, не могла запрыгнуть на диван и разьезжалась на скользком полу. В течение нескольких часов слабость тазовых конечностей прогрессировала и распространилась на грудные конечности, Обращение в стороннюю клинику - пациент перенаправлен к неврологу и на МРТ. Обращение на прием: *без собаки, тк собака в этот момент уже была на МРТ. По анамнезу и с описания состояния собаки от анестезиолога - предполагаю патологию периферической нервной системы, а именно полирадикулоневрит. Бегу на МРТ, а там уже сделали шейный отдел - патологий не выявлено. План действий: 😳 • нужен осмотр (ждем пока собака проснется после МРТ); • Ока и бх в норме, дополнительно сдаю с-реактивный белок, Т4, ТТГ, токсоплазмоз Ig G и М, неоспороз Ig G; • УЗИ норма; • Рентген грудной клетки в норме. Через два часа осмотр: • Сознание: ясное • ЧМР: норма • Походка: тетраплегия по нижнему мотонейрону • Сухожильные рефлексы: не оцениваются на тазовых, снижены на грудных. • Рефлекс отдергивания: отсутствует тетра. • Боли не выявлено. • Голос не оценить. Немного смущаем снижение экскурсии грудной клетки, но владельцы от орита отказались. 🙂 Были даны рекомендации относительно ухода за таким пациентом в домашних условиях и направление на ЭНМГ. По ЭНМГ: находки характерные для демиелинезирующего и аксонального поражения. Можно подозревать полирадикулоневрит или смешанную полинейропатию. Все анализы в норме, паралича дыхательной мускулатуры не произошло. Пациент перенаправлен в реабилитацию. 🙂 *на втором видео - максимум самостоятельного движения собаки.