5️⃣ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОШЕК: ЧЕМ ПОДТВЕРЖДАЮТСЯ И ЧЕГО ДЛЯ ДИАГНОЗА НЕДОСТАТОЧНО
━━━━━━━━━━
❗️Важно помнить:
симптомы — это не диагноз.
Даже если картина кажется “очевидной”, хороший вопрос владельца всегда один:
чем именно это подтверждено?
💓 1. Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)
Подтверждается: прежде всего эхокардиографией (УЗИ сердца). Для окончательного диагноза ГКМП требуется именно эхокардиография; рентген может помочь, но не заменяет её.
Недостаточно: только шума в сердце, только одышки или только “увеличенного сердца” на рентгене.
🚽 2. Уретральная обструкция
Подтверждается: осмотром, пальпацией переполненного мочевого пузыря, анализами крови, мочи, оценкой электролитов, а также рентгеном или другой визуализацией по показаниям. Это не просто “цистит”, а неотложное состояние.
Недостаточно: только того, что кот часто сидит в лотке, мяукает или капает по чуть-чуть. Такие признаки могут быть и при других болезнях нижних мочевых путей, но при обструкции счёт может идти на часы.
🧠 3. Идиопатический цистит кошек (FIC)
Подтверждается: не “одним анализом”, а исключением других причин. Merck указывает, что диагноз FIC ставят после исключения других заболеваний нижних мочевых путей с помощью уринализа, посева мочи, рентгена и УЗИ.
Недостаточно: только крови в моче, только частого мочеиспускания или только стресса в анамнезе. Сначала нужно исключить камни, инфекцию и обструкцию.
🍽️ 4. Холангит / холангиогепатит
Подтверждается: анализами крови, УЗИ печени и желчных путей, а в сложных случаях — биопсией. У кошек это один из самых частых воспалительных заболеваний печени, и по одному УЗИ окончательный диагноз ставить нельзя.
Недостаточно: только рвоты, только желтушности или только повышенных печёночных ферментов. Эти признаки могут встречаться и при других болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной.
📏 5. Акромегалия у кошек
Подтверждается: высоким IGF-1, а наиболее определяющим методом Merck называет КТ или МРТ гипофиза. Особенно подозревать акромегалию нужно у диабетических кошек с выраженной инсулинорезистентностью.
Недостаточно: только диабета, только того, что кошке “нужно много инсулина”, или только изменения внешности. Без лабораторного и/или визуального подтверждения это ещё не окончательный диагноз.
━━━━━━━━━━
📌Главная мысль
━━━━━━━━━━
Если кошке называют диагноз, полезно сразу спрашивать:
🔹 чем это подтверждено?
🔹 какой именно тест или исследование это показали?
🔹 это уже диагноз или пока только подозрение?
Потому что хорошая ветеринария — это не “очень похоже”, а
осмотр + анализы + профильное подтверждение.
#ЧестерЖив#ветклиника#диагностика#кошки#прававладельцев
🆕 Инфекционный перитонит кошек: как справиться с трудностями диагностики 🐱🩺
Инфекционный перитонит кошек (ИПК) — сложное заболевание, которое трудно диагностировать, особенно когда нет классического признака (выпота), а есть только увеит, судороги или неспецифические симптомы.
Ключевые факты из руководства AAFP 2022 года
— Коронавирус кошек широко распространён, особенно в местах скопления животных.
— Не существует неинвазивного подтверждающего теста при жизни кошки и способа предсказать, у кого разовьётся ИПК.
— Типичные неспецифические признаки: анорексия, вялость, температура, желтуха, потеря веса.
— Часто в истории болезни отмечается стрессовое событие, предшествующее заболеванию.
ПЦР-тестирование
Результаты одного метода ПЦР могут не совпадать с другим из-за разных целевых последовательностей вируса. Перед отправкой проб свяжитесь с лабораторией.
Источник
#кошки#диагностика#ветеринария
А вечером после занятий продолжаем диагностировать участников проекта "Мастерские Талантов", чтобы разработать обучающие программы на проект максимально с учётом потребностей каждого его участника!
#диагностика
Продолжаем первичную диагностику участников проекта "Мастерские Талантов"!
В этом проекте диагностику проводит нейропсихолог АНО "Маженика" Олеся Геннадьевна Гавриленко.
Диагностируем пред трудовые, трудовые навыки, а так же навыки коммуникации и социализации.
На основе данных будут составлены программы занятий в студиях и мастерских, чтобы за год привить участникам жизненно важные навыки и подготовить их к новому более самостоятельному этапу в их жизни!
А мы будем рядом и во всем поможем 🙏❤️
#диагностика
⚡️⚡️⚡️РУП «Белдорцентр» по заказам дорожных организаций активно выполняет работы по измерению коэффициента сцепления колеса автомобиля с дорожным покрытием на объектах реконструкции и ремонта автомобильных дорог общего пользования и улиц населённых пунктов.
🔍С начала года по результатам измерений оформлены заключения о соответствии нормативным требованиям
✔️по 134 объектам на республиканских автомобильных дорогах;
✔️по 6 объектам на улицах г. Минска.
@beldor_centr
#Диагностика
В Татарстане испытали новую технологию обследования подводных переходов газопроводов
⛽️ О комплексных испытаниях сообщили в ООО «Газпром трансгаз Казань»: предприятие является инициатором и функциональным заказчиком нового технического решения.
🔎 Тестирование опытного образца мобильной телеуправляемой робототехнической плавучей платформы по обследованию подводных переходов газопроводов с целью оценки их технического состояния прошло в конце ноября на подводном переходе магистрального газопровода Казань – Нижний Новгород на реке Свияге.
⚙️ Как отмечают в пресс-службе компании, платформа включает в себя системы с гибридным типом управления (дистанционное и автоматическое), оснащенные навесным оборудованием, позволяющим проводить анализ акватории по таким параметрам, как оценка планово-пространственного положения газопровода и глубины его залегания, выявление деформации береговых склонов, а также определение глубины и рельефа дна, определение целостности защитного покрытия и балластирующих устройств, контроль наличия утечек транспортируемого продукта, обнаружение и образмеривание дефектных очагов. Особо подчеркивается, что технология исключает необходимость задействования водолазной поддержки, составляющей значительную стоимость работ.
👨💻 Комиссия по приемке результатов, в которую вошли эксперты ООО «Газпром трансгаз Казань», департаментов ПАО «Газпром», ООО «Эконгинжиниринг», АО «Газпром диагностика», а также Минтранса РФ и ФГУП «Росморпорт», высоко оценила технические решения, реализованные при изготовлении опытного образца.
#диагностика
Neftegaz Territory в MAX
Воздействие магнитного излучения на организм безопасно.
❗️ В отличие от других видов лучевой диагностики, для проведения МРТ не применяется ионизирующее излучение, оно не дает лучевую нагрузку, поэтому проходить его можно так часто, как это требуется.
Поводы для проведения МРТ
📌 Подозрения на дегенеративно-дистрофические, неврологические, инфекционные, онкологические заболевания
📌 Травмы различного рода
📌 Воспаления, инфекции, болевой симптом любой локализации
📌 Подозрение на новообразования (кисты, онкопоиск, вторичные опухоли) и пр.
📌 Выяснение причин бесплодия у женщин и мужчин
📌 Исследование врожденных аномалий строения организма
📌 Частые головные боли, потери сознания, нарушения координации, ухудшение памяти, шум в ушах, снижение зрения, судороги
📌 Состояние после геморрагического инсульта
📌 Острая ишемия мозга
Однако у этого метода есть противопоказания! Смотрите в галерее.
Перед прохождением МРТ обязательно сообщите врачу:
✔️ Есть ли внутри вашего тела какие-либо металлические устройства медицинского назначения или немедицинские объекты из металла (осколки, пули, стружки)?
✔️ Были ли в анамнезе оперативные вмешательства на сердце, головном мозге или других органах?
✔️ Страдаете ли вы клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства), судорогами, эпилепсией, внезапными потерями сознания?
✔️Сложно ли вам длительное время сохранять неподвижность?
✔️ Не беременны ли вы?
❗️Беременность не является абсолютным противопоказанием для проведения МРТ. Но и проводить его следует исключительно по назначению доктора и лучше во втором или третьем триместре.
📞 +7(495)127-35-38
#диагностика
Для этого есть 2 причины:
1️⃣ Ультразвук лучше проходит через жидкие среды, а гель позволяет создать для этого необходимые условия. В результате врач может видеть более четкое изображение и точно поставить диагноз.
2️⃣ Нанесение геля обеспечивает беспрепятственное скольжение датчика по телу.
А насколько гель для УЗИ безвреден?
✅ Ультразвуковой гель (Медиагель, Акугель, Ультрагель и др.) абсолютно нейтрален по составу и не может причинить никакого вреда организму. Он не проникает в кожу, и после процедуры его можно просто вытереть салфеткой или смыть водой.
❗️ Гель не влияет на развитие будущего малыша, поэтому беременным женщинам не следует отказываться от УЗИ. Кроме того, он гипоаллергенен и не оставляет пятен на одежде.
🧴Наносится гель так же, как обычный крем. Врачи, проводящие УЗИ-диагностику, часто размазывают его по нужному месту прямо головкой прибора, чтобы добиться наилучшего прилегания.
Гель для УЗИ часто применяют также при проведении физиопроцедур и в лазерной косметологии (например, для эпиляции). Он защищает кожу от повреждения и способствует лучшему проникновению активных агентов.
Запись по WhatsApp:
📌 к врачам и на обследование https://wa.me/+79851665550
📌 в отделение косметологии https://wa.me/+79851045550
📞 +7(495)127-35-38
#диагностика
🔴Релевантное КТ при раке желудка да и вообще в гастроинтестинальной онкологии.
За последние дни у нас было несколько пациентов с дисками КТ из регионов.
Но консультировать эти исследования оказалось невозможно: при выполнении исследования желудок не был заполнен жидкостью, стенки не расправлены, где-то пациенту не напомнили выпить воду.
В результате мы не получаем большей части критически необходимой информации и исследование приходится переделывать, а это время, средства, лучевая нагрузка.
Чтобы не облучаться дважды и не терять время, важно учесть следующее:
КТ органов брюшной полости с контрастом — стандарт диагностики.
Исследование обязательно выполняют с контрастированием.
Без контрастного препарата мы не получим крайне необходимой информации.
МРТ при раке желудка неинформативно. Этот метод не даёт тех данных, которые нужны для оценки опухоли и определения стадии онкологического процесса.
❕Доза облучения при КТ невысока и в целом сравнима с ~9 ч перелётом на самолёте.
🔴Поэтому в диагностике рака желудка нужно выполнять именно КТ с внутривенным контрастным усилением и на фоне правильной подготовки. Только так можно получить достоверную информацию для постановки диагноза и планирования лечения.
#диагностика
Артериальное давление (АД) — крайне нестабильный показатель. Его значения меняются не только в зависимости от времени суток, наличия или отсутствия физической активности, но и в связи с эмоциональным состоянием.
☝🏻Поэтому разовое измерение АД недостаточно точно!
При гипертонии, частой головной боли и головокружениях, а также перед назначением гипотензивных препаратов и для контроля терапии назначают суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
Манжета закрепляется на «нерабочей» руке (на левой для правшей, правой — для левшей) на 24 часа. Измерения артериального давления выполняются каждые 15 минут.
➡️ Это позволяет определить:
✔️ время повышения давления
✔️ причину скачка АД
✔️ амплитуду изменения давления
Мы используем высокоточное медицинское оборудование.
📞 +7(495)127-35-38
#диагностика
Почему пропускают рак желудка или что такое корректная биопсия при гастроскопии.
Это те случаи, когда эндоскопист видит опухоль, но результат биопсии — отрицательный.
Это не означает, что рака нет.
Это означает, что биопсия могла быть выполнена неправильно.
Такая ситуация — увы, не редкость.
Биопсия — главное исследование, которое позволяет верифицировать или опровергнуть диагноз. По сути отправная точка, которая решает все.
Кому в первую очередь показана гастроскопия
Истории двух моих пациенток с диагнозом рак желудка, у которых первая биопсия была неинформативна.
12
🚶♂️Что важно при взятии биопсии при подозрении на рак желудка или пищевода:
1️⃣Количество материала.
Взятие не менее 6–8 фрагментов (биоптатов) из разных участков подозрительной зоны.
2️⃣Взятие материала именно из опухоли.
Если материал берётся "по касательной" — из воспалённой или некротизированной ткани — рак может просто не попасть в образец.
Важно брать из центра и краёв опухоли, ориентируясь на визуальную картину.
3️⃣Дополнительные методы:
Иногда необходимы иммуногистохимия (ИГХ), специальные окраски, или повторный пересмотр препаратов.
Эндоскопия с узкоспектральной визуализацией (NBI) или хромоэндоскопией существенно повышает точность.
4️⃣Уровень подготовки и оборудование
Не все эндоскопические кабинеты одинаково оснащены, и не все врачи обладают равным опытом в онкологической диагностике.
Это важно учитывать.
❓Что стоит уточнить у эндоскописта:
- Сколько фрагментов было взято?
- Откуда именно брали материал —
из опухоли или "рядом"?
- Использовались ли доп. методы (NBI, хромоэндоскопия)?
🟣Когда нужна повторная биопсия при сомнительном или "чистом" результате?
- На исследовании есть визуальные признаки опухоли, но гистология — отрицательная
- Присутствуют типичные жалобы: дисфагия, боль, потеря веса
- Первичная биопсия выполнена формально: 1–2 фрагмента, без описания точек забора
- Материал дал диагноз типа "хронический гастрит" при выраженной клинике — это требует пересмотра.
✨Важно: при подозрительной эндоскопической картине нельзя полагаться только на один результат биопсии. В онкологии цена ошибки — это время.
🏷При наличии клинических симптомов и визуальном подозрении, диагностика должна быть доведена до конца.
#диагностика
Холестерин бывает двух типов:
✅ Низкой плотности — «плохой». Тот, который оседает на стенках внутри сосудов и образует атеросклеротические бляшки.
✅ Высокой плотности — «хороший». Собирает «плохой» холестерин со стенок сосудов и способствует его выведению в печень, где тот уничтожается.
Высокий или низкий — что лучше?
➡️ Атеросклероз сосудов (одна из причин инфарктов и инсультов) развивается не только на фоне повышения «плохого» холестерина, но и если снижен «хороший».
❗️ Согласно статистике, примерно у 60% людей зрелого возраста отмечается именно такое сочетание показателей. Если вовремя это выяснить и скорректировать, вы снизите риск развития опасных сердечно-сосудистых заболеваний.
➡️ Кстати, ошибочно думать, что чем ниже «плохой» холестерин — тем лучше!
❗️При низком уровне холестерина
снижается производство половых гормонов, желчи. Плохо усваиваются жирорастворимые витамины. Нарушается работа нервных клеток и головного мозга. Поэтому важно, чтобы он был в норме!
📞+7(495)777-55-80
#диагностика
УЗИ — один из самых безопасных видов диагностики. Его выполняют даже малышам грудничкового возраста.
Вместе с тем это очень информативное исследование, которое позволяет:
➡️ оценить структуру органов и тканей
➡️ выявить патологические изменения
➡️ обнаружить объемные образования
➡️ с помощью доплеровских методик можно проверить характеристики кровотока в паренхиматозных органах, сердце и сосудах всех уровней
➡️ с помощью эластометрии — провести оценку жесткости тканей печени (раньше для этого приходилось делать биопсию).
❗️Без ультразвуковых исследований невозможно представить акушерство — современные методики 3D и 4D позволяют исследовать все возможные пороки развития.
☝🏻До 31 августа 2022 года у нас действует СКИДКА 50% на УЗИ при записи к специалистам:
✔️Куленковой Елене Геннадьевне
✔️Миминошвили Манане Абесаломовне
📞 +7(495)777-55-80
#диагностика