Post #284

АППЕТИТ, ВЕС И ГОРМОНЫ Вечный вопрос о взаимосвязи веса, аппетита и половых гормонов (в наших фазах цикла и в гормональных препаратах) Один из самых распространенных мифов, что вес очень сильно зависит от гормонов: девушки ищут причину лишнего веса в них и идут сдавать кровь на гормоны, или же винят в этом гормональные контрацептивы Давайте разбираться 👇 Что вообще влияет на чувство голода и на аппетит? Это очень сложный механизм, в регуляции которого участвует множество компонентов: Главный центр регуляции — гипоталамус. В нём работают 2 группы нейронов: 🔵NPY/AgRP — стимулируют аппетит 🔵POMC/CART — подавляют аппетит На эти нейроны влияют гормоны: Грелин («гормон голода») 🔵Вырабатывается в желудке перед приёмом пищи и даёт сигнал о необходимости покушать. Лептин («гормон сытости») 🔵Секретируется жировыми клетками и сообщает мозгу о достаточном запасе энергии. Помимо вышеперечисленных, на аппетит также влияет: Кортизол и стресс 🔵Хронический стресс повышает уровень кортизола – «гормона стресса» – что стимулирует жажду углеводов и быстрых углеводов. Щитовидные гормоны (Т3, Т4) при дефиците → замедляется метаболизм НО ЗДЕСЬ ВАЖНАЯ РЕМАРКА: ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ РЕАЛЬНО НАРУШЕНИЕ РАБОТЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИЛИ НАДПОЧЕЧНИКОВ, БУДУТ ДРУГИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОДНА ЛИШЬ ПРИБАВКА В ВЕСЕ - НЕ ПОКАЗАНИЕ К СДАЧЕ ЭТИХ ГОРМОНОВ А вот что про половые гормоны: Эстрогены 🔵Влияние на вес и аппетит: снижает чувство голода через подавление NPY/AgRP-нейронов в гипоталамусе и усиливает сигнал лептина (гормон сытости) Eneuro. В периоды низкого эстрогена (пременопауза, лютеиновая фаза) аппетит может расти. Прогестерон 🔵Вырабатывается жёлтым телом после овуляции. 🔵Влияние на вес и аппетит: часто ассоциируется с повышенным аппетитом и задержкой жидкости в лютеиновую фазу; у некоторых женщин отмечают незначительный набор веса (0,5–1 кг) PLOS. Вывод из этого: действительно в процессе менструального цикла мы испытаем разное желание есть, разный аппетит, накопление отеков во 2 фазу А вот гормональные препараты, несмотря на устойчивое мнение в обществе, что они приводят к набору веса, доказали уже во многих исследованиях, что их влияние на вес минимально КОК (эстроген + прогестин): 🔵могут вызывать временное увеличение аппетита и задержку жидкости (первые 2–3 месяца) 🔵современные низкодозированные препараты не вызывают жировой прибавки, что подтверждено исследованиями Прогестиновые контрацептивы (мини-пили, ВМС, имплантаты): 🔵возможна незначительная задержка жидкости, но не набор жира 📕Исследования (например, Cochrane 2014) показали, что приём КОК не связан с клинически значимым увеличением массы тела Что же тогда действительно влияет на на наш аппетит? И почему мы набираем вес? Ответ - в нашем образе жизни и пищевых привычках Вес — это многофакторная история. Половые гормоны и контрацептивы могут влиять на аппетит и задержку жидкости, но ключевыми всё равно остаются: ✅рацион питания ✅физическая активность ✅сон ✅уровень стресса Основной причиной, конечно, является профицит калорий: мы потребляем больше, чем тратим. Иногда нам даже кажется, что уж совсем мало едим, но это просто говорит о том, что вы получаете какие-то пустые калории, которые вас на насыщают. Этот вопрос должен решаться с нутрициологом Физические нагрузки для ЗОЖ и поддержания себя в форме должны быть не менее 3 раз в неделю И конечно очень недооценено влияние стресса и недосыпа, из-за которых вырабатывается психологический голод и нарушается выработка грелина и лептина В общем, очень сложный этот механизм контроля аппетита, голода и сбалансированного питания. Но что точно мы сейчас знаем, что на сами гормональные препараты из воздуха делать лишние килограммы точно не могут