Post #406

Эндометриоз — хроническое воспалительное заболевание, при котором ткань, похожая на эндометрий, растёт вне полости матки — чаще на яичниках, брюшине, маточных связках, кишечнике или мочевом пузыре. 🔴Эти очаги ведут себя как эндометрий: реагируют на гормональные колебания, кровоточат во время менструации и вызывают воспаление, боль и образование спаек. 🖐По данным ESHRE (2020), эндометриоз встречается примерно у 10% женщин репродуктивного возраста и является одной из ведущих причин хронических тазовых болей и бесплодия. ⚪️Основные симптомы 1. Дисменорея — выраженные боли во время менструации. Боль может начинаться за 1–2 дня до менструации и сохраняться после неё. Причина — воспалительная реакция в очагах эндометриоза, высокий уровень простагландинов и раздражение нервных окончаний брюшины. 2. Диспареуния — боль во время или после полового акта. Чаще связана с поражением ректовагинальной перегородки, крестцово-маточных связок или заднего свода влагалища. Такая боль может быть глубокой, тянущей, иногда продолжающейся даже после полового акта. 3. Дизурия и дисхезия — боль при мочеиспускании или дефекации, особенно в менструацию. Возникают при вовлечении мочевого пузыря, кишечника или брюшины малого таза. 4. Хроническая тазовая боль — постоянный, нециклический дискомфорт внизу живота, часто усиливающийся во время менструации. Он связан с воспалением, спайками и повышенной чувствительностью нервных путей (центральная сенситизация). 5. Бесплодие. По разным данным, до 30–50% женщин с эндометриозом испытывают трудности с зачатием. Причины многофакторны: • хроническое воспаление нарушает качество яйцеклетки и овуляцию, • спайки и повреждение труб мешают контакту яйцеклетки и сперматозоида, • изменяется иммунная среда в брюшной полости, • возможно нарушение имплантации эмбриона. 🧘Важно: выраженность симптомов не всегда отражает степень заболевания. Малые очаги могут давать сильную боль, а обширные поражения иногда протекают бессимптомно. ✨Если боль во время менструации мешает жить — это не “особенность организма”, а повод обратиться к врачу. В следующих постах — диагностика и лечение эндометриоза по современным рекомендациям ESHRE 2020.