Post #408

Привет! Пока жду следующую пациентку на прием, пишу вам про диагностику эндометриоза. 🧿Конечно, первично заподозрить эндометриоз мы должны на приеме в процессе сбора жалоб (симптоматику я писала выше). Далее, на осмотре на кресле бимануально мы можем тоже получить некоторую информацию, а именно нащупать очаги в малом тазу в виду болезненных уплотнений, кисты яичников, определить спаечный процесс. 🌸Но безусловно наиболее точным методом диагностики является экспертное УЗИ. Кстати до 2020 года примерно золотым стандартом диагностики эндометриоза все еще считалась лапароскопия, однако последние 5 лет способности УЗИ возросли настолько, что теперь грамотные специалисты способны увидеть даже самые поверхностные очаги на брюшине. ✨Я еще раз напомню, в чем отличие обычного узи от экспертного: если вы получили протокол, где описаны только матка, шейка матки и яичники - это обычное узи. Если вы видите на узи описание передне-маточного пространства, позади-маточного пространства, крестцово-маточных связок, ректовагинальной перегородки, ректо-сигмоидного отдела кишечника, мочеточников - это экспертное узи. Чувствуете разницу? ⭐️ Нам хирургам критически важно получить описание всех этих пространств и структур малого таза, так как именно в них чаще всего оказываются очаги эндометриоза, которые годами никто не описывает на обычном узи 🧘Врачи эксперты - это увлеченные профессионалы, которые посвятили очень много времени данному исследованию, научились визуализировать эти структуры на узи, определять очаги. Лично я в Москве всех пациенток с подозрением на эндометриоз отправляю к Буряковой Снежане или Хулаговой Лиане. Есть еще доктор Руслан Барто. В Ярославле это доктор Кашманова Анастасия. 🦋Про МРТ могу сказать следующее: с развитием экспертного УЗИ оно теперь нисколько не уступает МРТ. МРТ тоже может вообще ничего не выявить, тут важно понимать, что самое главное - это врач, который расшифровывает результат. А не метод диагностики. УЗИ доступнее и подешевле, лично мне его легче расшифровать, чем МРТ. Но вообще это дело вкуса и привычки каждого хирурга. В Москве хороший врач МРТ по эндометриозу - Кулабухова Елена