Post #614

Последний шедевр лечения нарушений микрофлоры, который сохранен у меня в галерее Честно, не помню уже, что там конкретно было у пациентки, но что бы там ни было, все пункты, кроме последнего, меня убивают Разбираем: 1. Пиофаг не доказал клинической эффективности в гинекологии: нет качественных РКИ и он не входит ни в одни международные рекомендации. Бактериофаги слишком специфичны — в реальной клинической практике редко известно, на какой именно штамм они должны подействовать, особенно при БВ и дисбиозе. Влагалищная микробиота — сложная экосистема, а не одна бактерия-мишень, поэтому фаг часто просто «не попадает в цель». Назначение пиофага чаще связано не с доказанной пользой, а с желанием «что-нибудь назначить» без антибиотиков. 2. Дальше идет препарат для лечения язвенной болезни желудка и эрозивного гастрита (Ребагит). Я не гастроэнтеролог, и честно не знаю, какая его эффективность, но вопрос в том, КАК ЭТО ПОЯВИЛОСЬ В ЗАКЛЮЧЕНИИ ГИНЕКОЛОГА? Это типа попытка лечит нарушение микрофлоры влагалища через лечение желудочно-кишечного тракта? Молю… давайте договоримся: наше влагалище не зависит от состояния желудка и кишечника. У него свои собственные механизмы саморегуляции. Это примерно как лечить акне через чистку желудка — наебка полная 3. Ну, вот дальше идут пробиотики. Опять же видимо попытка подойти к влагалищу через кишечник. Мое откровенное мнение на этот счет выше. Коротко и по делу: Максилак и Хилак форте не имеют убедительных доказательств клинической эффективности при большинстве состояний, для которых их рутинно назначают. Пробиотики и метабиотики не «восстанавливают микрофлору» предсказуемо: кишечная микробиота индивидуальна и в основном восстанавливается самостоятельно после устранения причины. Качественные РКИ показывают ограниченную пользу лишь в отдельных ситуациях (например, профилактика антибиотик-ассоциированной диареи у определённых групп), но не при «дисбактериозе» как диагнозе. Поэтому их назначение скорее носит успокаивающий характер (причем успокаивает самого врача видимо), а не основано на необходимости лечения. 4. И последнее. Господи прости чем-то санировать влагалище. Пожалуйста, не нужно внутри никакими мирамистинами, хлоргесидинами, растворами ромашек, масляными растворами промывать! Там вообще ничем не надо промывать! Лактобактерии, перекись водорода (которую вырабатывают лактобактерии), молочная кислота — все это отлично очищает ваше влагалище безо всяких санаций. Кроме того, это наоборот может сильно нарушить pH и разрушить полезные лактобактерии. В общем, будьте бдительны и помните, если вам назначили для лечения микрофлоры более, чем 2 препарата — это 🚩🚩🚩🚩