TGINSIGHT CHAT
Doc.Dralov
@docdralov
МедицинаКоманда врачей - гастроэнтерологов для Ваших питомцев https://docdralov.ru/
Последние посты
Стр. 13 из 30 · 354 постов
Опубликован 13 сент.
🩵🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 Поступал очень важный вопрос, на который наша прекрасная коллега дала замечательный ответ🧡 Подскажите, пожалуйста, наличие коронавируса у кота — однозначное противопоказание для заведения второго кота или есть гуманные варианты (например, взять второго носителя)? Повышаются ли риски ИПК, если у второго кота тоже будет носительство? Спасибо! Первая часть важного ответа☺️ Коронавирус есть у примерно 30-50% одиночных кошек и 90-100% животных из приютов✅ И что еще более важно - это вторая часть ответа. Брать в расчет носительство коронавирусной инфекции кошек, и отказываться от контакта с другими питомцами - +/- тоже самое, что, если бы человек отказывался общаться, и просил справку и собирал анамнез, например, по герпесу🤭 При том, что герпес вируса выделяется непостоянно и его сложно найти в ходе рутинной диагностики. В общем, носительство коронавирусной инфекции не равно противопоказание ко второму питомцу, но равно - строгое соблюдение гигиены лотков, регулярные противопаразитарные обработки, здоровое питание и наличие своего доктора. Ну, чтобы Вы всегда смогли получить ответы на все свои вопросы🫶🏻 С уважением, заботой и всем добрым, команда Doc.Dralov😇
Опубликован 12 сент.
🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵 Тема поста: энтеральный коронавирус кошек (FCoV): лечить или не лечить, вот в чем вопрос ❓ Кошка с положительным тестом на коронавирус — частая причина тревоги у владельцев и даже у коллег. Что делают многие врачи «по привычке»? Пытаются «лечить» носителя — назначают препараты из категории GS - очень специальные и дорогие препараты для лечения инфекционного перитонита кошек (ИПК) - сложного и смертельного заболевания🥴 Также используются интерфероны, иммуномодуляторы, иногда антибиотики или поддерживающая терапия просто потому, что тест положителен. ❌ Ошибка: лечить бессимптомного носителя коронавируса. На деле чаще всего ситуация другая. Большинство штаммов кошачьего коронавируса приводят к бессимптомному носительству или эпизодической диарее, явлениям гематохезии. Опасен не сам факт положительного ПЦР/антител, а мутация вируса в организме данной кошки, приводящая к ИПК (инфекционному перитониту). Это индивидуальный процесс, а не массовое «заражение ИПК». Что получается? Мы назначаем ненужные препараты, создаём у владельцев стресс и дополнительные расходы, а основную проблему (если она есть) — не решаем. ✅ Правильный подход: 1️⃣ Оценивать пациента клинически — лечим не по положительному ПЦР/серологии, а по клинике: диарея, явления гематохезии; а при мутации в ИПК — лихорадка, выпоты, неврологические признаки, характерные гематологические изменения. 2️⃣ Для скрининга в местах скученного содержания используют ПЦР-исследование рутинно, но положительный результат — повод для мер по санитарии/изоляции, а не для системного лечения всех кошек. 3️⃣ Для терапии у пациентов с положительным энтеральным коронавирусом не требуется рутинное применение препарата GS — протокол лечения, как при хронической воспалительной энтеропатии или хроническом колите. 4️⃣ При подозрении на ИПК — пошаговая диагностика (рутинная гематология, цитология/ПЦР исследование выпота) и обсуждение современных опций лечения в подтверждённых случаях 👉 Помните: положительный тест ≠ автоматическая болезнь. Лечим пациента, а не тест. Пост написан своим доктором - Яной Алексеевной Бажановой. С уважением, заботой и всем добрым, команда Doc.Dralov😇
Опубликован 11 сент.
А правда ли, что наши врачи так хороши, и они прямо свои, про заботу, нежность и экспертизу?🧡 Ну, в общем и целом - да. Даже - более чем🙌🏻
Опубликован 11 сент.
🩵 🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 Вчера мы затрагивали тему своего врача, которого очень важно найти, и я хочу уделить этому особое внимание. Кто такой свой врач? Свой врач - это человек, который помимо клинической экспертизы (это - база) готов выслушать своего подопечного, поддержать, направить, и просто поговорить Потому - что наша задача не только вылечить хронический панкреатит (условно), но и справиться с переживаниями владельца, с его тревогами и страхами🫶 Про диету и лекарства - тоже расскажем, но иной раз важнее быть человеком, а не врачом. ДА, И НЕ ВСЕГДА ЛИ ЭТО ВАЖНЕЕ? Друзья, в нашей команде есть свои врачи, которые помогут решить не только гастроэнтерологические проблемы, но общетерапевтические задачи. И даже более того - общечеловеческие. Как следить за здоровьем своего хвостатого, на что обращать внимание, а сколько питомец должен пить, а сколько гулять, как сделать так, чтобы питомец прожил долгую и счастливую жизнь Обо всем этом важно говорить. И поскольку каждый из наших питомцев - член семьи, мы очень верим в семейную медицину и семейных врачей. Даша Смирнова, Софа Андриевская и Яна Бажанова - это те врачи, которые ответят на все Ваши вопросы и дадут самые точные и простые рекомендации. Закроют Ваши переживания и справятся с Вашими сомнениями. И поскольку такая забота для нас не пустой звук - мы хотим сделать такую помощь еще более близкой, а потому готовы сделать каждому из Вас скидку в размере - 1000 рублей, чтобы Вам стало чуть спокойнее, проще и легче. Чтобы получить такую скидку - просто напишите в нашу Службу Заботы, и Вам подберут самые удобное время и решат все вопросы здоровья Ваших хвостатых Осень - лучшее время, чтобы с уходящим теплом дать немного тепла своему лохматому💜 С уважением, заботой и всем добрым, команда Doc.Dralov😇
Опубликован 10 сент.
🩵🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 Поступило замечание, которое я считаю важным обсудить - а что мы должны увидеть на УЗИ при хронической энтеропатии? Ответ здесь, с академической точки зрения, простой: у кошек - ожидаем изменение соотношения слоев кишечника по отношению друг к другу, а у собак - наличие точечных включений в стенке кишечника. Последние в норме определяются только при процессах пищеварения. Но, конечно, есть нюансы, на которые важно обращать внимание, а именно: вовлеченность лимфатических узлов в процесс или признаки свободной жидкости (даже следовое количество - не является нормой). ЧТО ЕЩЕ ВАЖНО: ОТСУТСТВИЕ ИЗМЕНЕНИЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ - НЕ ИСКЛЮЧАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ (В ТОМ ЧИСЛЕ, ХРОНИЧЕСКУЮ ЭНТЕРОПАТИЮ) Для нас первично - клинические поведение болезни. Можно ли поставить диагноз без УЗИ? Можно! А как еще помогать питомцам в маленьких городах и далеких странах?🫶 А можно ли НЕ поставить диагноз, имея УЗИ, КТ, экспертную лабораторию и эндоскоп? Такое тоже бывает. Поэтому, в первую очередь, стараемся найти своего врача (или клинику), который уже сам задаст коллегам все интересующие его вопросы. И подготовит для Вас все необходимые ответы👍 С уважением, заботой и всем добрым, команда Doc.Dralov🧡
Опубликован 9 сент.
ИСТОРИЯ УСПЕХА❤️ Думаете, это питомцу хорошо? ЕМУ ПРОСТО - ЗАМЕЧАТЕЛЬНО!😊 Барышня Шанти живет в пригороде Буэнос-Айрес, на свежем воздухе, ловит жучков - паучков и живет свою лучшую жизнь🔥 Но так было не всегда. Мы знакомы с Шанти почти всю ее жизнь (четыре года отношений - это не шутка). И с юности малышка переживала самые разные гастро - проблемы: там и всякие потери веса, иные гастро - симптомы, таблетки разные и пр. Не мед, признаться, жизнь была. Но в какой - то момент мы смогли подобрать диету и лечение, которые сделали ее жизнь лучше, проще и счастливей. Здесь, конечно, особая благодарность прекрасным владельцам, которые шли на самые настоящие подвиги, чтобы выдержать все эти переживания - чего только стоило найти и/или доставить необходимый для Шанти корм в Аргентину А в общем и целом - любую болезнь можно взять и выпроводить из организма; да - путь у каждого может быть разный, и сильнее и больнее, чем у других, но если Шанти и ее команда смогли - Вы тоже сможете! С уважением, заботой и всем добрым, команда Doc.Dralov🧡
Опубликован 8 сент.
🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵 🩵🩵🩵 НАСКОЛЬКО ВАЖНО УЗИ ДЛЯ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ? Кратко - очень важно. УЗИ дает нам возможность оценить объем изменений (сколько органов вовлечено в патологический процесс) и характер этих изменений (то есть, их тяжесть). Однако, по результатам УЗ - исследований мы не можем поставить окончательный диагноз. В протоколе УЗИ может быть написано - гастрит, хроническая энтеропатия, панкреатит, и даже - лимфома (привет, кошки). Однако, то, что написано в протоколе УЗИ - это лишь визуальное описание изменений, которые имеют, в ряде случаев, весьма субъективный характер. Но диагноз ставится на основании комплекса исследований, и что самое важное - на основании заключения лечащего врача, которой берет на себя ответственность за лечебно - диагностический план Вашего подопечного Поэтому, «лимфома» по результатам УЗИ - не равно онкологический диагноз. А равно - наличие определенной настороженности, с которой будет разбираться уполномоченный специалист. Поэтому, друзья, УЗИ - никогда не может быть приговором для Вашего питомца, это, лишь инструмент, который в умелых руках может очень сильно нам помочь🫶 Помочь Вашим подопечным. С уважением, заботой и всем добрым, команда Doc.Dralov
Опубликован 5 сент.
🩵🩵🩵 🩵 🩵🩵🩵🩵🩵 Удивительное дело - кошки толерантны к жиру. Вообще. Даже с хроническим панкреатитом. В отличие от собак. Собакам с жирной пищей - плохо, оттого и специальные рационы для них с пометкой «low fat» существуют. Это если случился уже панкреатит. А кошкам - хоть бы что. Зато у них цистит от стресса бывает. Тоже такое себе. Но, кстати, говоря о кошках, несмотря на то, что они с жиром имеют хорошие отношения, все же, иной раз, эта дружба - почти фатальна Ожирение у кошек - один из важных факторов развития сахарного диабета. А оно нам - не нужно🙌🏻 С уважением и всем добрым, команда Doc.Dralov🧡
Опубликован 4 сент.
🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 Что хочу сказать - иногда мы отмечаем, что питомец стал с меньшим азартом есть свой корм, и это нас, конечно настораживает. Еще бы! Ведь, снижение аппетита - это часто про какой - то дискомфорт и болезнь со стороны ЖКТ. И я сам об этом регулярно говорю! Однако, есть нюансы. Есть такая история, которая называется - пищевая усталость. Это естественное явление: питомцу может надоесть один и тот же вкус или текстура. Как и люди, они способны уставать от привычного рациона, даже если он полностью сбалансирован. Но важно отличать пищевую усталость от заболевания ЖКТ✅ ПРИ ПИЩЕВОЙ УСТАЛОСТИ питомец остаётся активным, его пищевой азарт может снижаться только к определённому корму (но при этом суточная порция корма - регулярно съедается), общее состояние и вес остаются — без изменений. А ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ЖКТ - аппетит питомца снижен или может иметь волнообразный характер вне зависимости от корма; возможны сопутствующие - тошнота, рвота, размягчения стула, потеря веса. По сути, при пищевой усталости - питомец может есть, но не хочет, а при заболевании ЖКТ - хочет, но не может И если Вам нужно прикладывать усилия, чтобы накормить питомца - это про заболевания ЖКТ. А если питомцу помогает смена текстуры или новый вкус (и это дает устойчивый и длительный результат - более 4-8 недель), то скорее - пищевая усталость А если Вы сомневаетесь, то тогда лучше к нашему доктору. Просто, чтобы быть спокойным. Ведь, это тоже наша работа - дарить Вам спокойствие, а Вашим питомцам заботу🫶 С уважением и всем добрым, команда Doc.Dralov🧡
Опубликован 1 сент.
🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 В этот день лица детей - бесценны! Все остальное карта - МИР🤭 Сил всем родителям🫶🏻
Опубликован 30 авг.
🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵🩵 🩵🩵🩵🩵 И у врачей тоже болеют их зайки🫶🏻 Оттого и чуть меньше постов сейчас😌 Сейчас все хорошо, и вместе с тем, когда болеют детишки - это, конечно, полностью выключает тебя из жизни🙏🏻 Занимаешь время у самого себя из всех последующих дней на неделе. Во мне в такие периоды борются две сущности - отцовская и менеджерская. Отцовская, конечно, побеждает, хотя, может быть, вернее было сказать - побеждает Серафима🤭 Но ничего - каждый такой опыт дает каждому из нас новые ощущения, знания, смыслы. А что Вам помогает переживать болезнь питомца или близкого человека? А за что Вы наоборот переживаете больше всего?
Опубликован 27 авг.
Друзья, а если кто еще не видел наш подкаст, то вполне за ужином или укладывая ребенка - можно фоном включить. Ну, или перед сном - там и прием мелатонина может не понадиться🤭 Теперь и на YouTube💪