Post #71

Закрываем случай из практики. Заключение: эмбриональная рабдомиосаркома. Довольно узнаваемая гистологическая картина, которая реализована в солидных участках полиморфных клеток (округлые, веретеновидные, овоидные), некоторые клетки имеют эксцентричное ядра и смещенную к периферии эозинофильную цитоплазму. Даже по текстовому описанию любому, кто контактирует с детской патологией не составит труда поставить на первое место в дифф. диагнозе рабдомиосаркому. Рабдомиосаркомы - это целый спектр опухолей со своими уникальными и не очень морфологическими, иммунологическими и генетическими особенностями. В данном случае, несомненно, мы имеем дело с эмбриональной рабдомиосаркомой (эРМС). Некоторая гнездность строения может напомнить альвеолярную рабдомиосаркому (аРМС), но тут необходимо помнить, что аРМС - это мономорфноклеточная круглоклеточная опухоль. Это ее основной критерий. При реакции с desmin визуализировались примитивные мышечные волокна, что является очень характерной чертой именно эРМС. Ядерные миогенные маркеры (myogenin (Myf4-для эстетов) и MyoD1) также были позитивны. Спасибо Илье Владимировичу Сидорову за предоставленный случай и его подробный разбор!