Post #2855

Котёнок Кузя поступил в клинику с тяжёлой сочетанной травмой после попадания в двигатель автомобиля. У пациента присутствовали как механические повреждения, так и термическая травма тканей. При поступлении были диагностированы: • обширная рана в области головы • массивный дефект мягких тканей в области грудной конечности • раздробление костей плеча и предплечья В связи с тяжестью повреждений грудную конечность пришлось ампутировать. После операции сформировался дополнительный обширный дефект мягких тканей в области туловища, который невозможно было закрыть первично. Аналогичная ситуация была и с раной головы: выраженный некроз тканей и дефицит свободной кожи не позволяли выполнить одномоментную реконструкцию. На первом этапе лечение включало: • хирургические обработки • удаление некротизированных тканей • ведение ран под объемными повязками • формирование здоровой грануляционной ткани Котёнок длительное время находился в стационаре, где ему регулярно проводили перевязки и обработки под общей анестезией. После очищения ран и подготовки тканей приступили к реконструктивному этапу. Сначала закрывали дефект в области тела, так как именно он вызывал наиболее выраженную гипотермию во время обработок. Для реконструкции использовали местные ткани с применением X-пластики. Далее выполняли реконструкцию дефекта в области мордочки. Для закрытия дефекта щеки и губы использовали ротационный кожный лоскут с области нижней челюсти. Большая часть тканей успешно прижилась. Несмотря на небольшой краевой некроз в области основания уха, функциональность тканей сохранена: у пациента полностью сохранены функции глаза и ротового аппарата. Этот клинический случай — пример того, насколько важны поэтапное ведение сложных ран и грамотное планирование реконструктивных техник даже у пациентов с тяжёлыми сочетанными травмами. #DuoCor#клиническийслучай#ветеринарная