Содержимое
Продолжаем говорить про аденоиды ✅Варианты лечения Лечение гипертрофии аденоидов у взрослых включает как медикаментозные, так и хирургические подходы. Хирургическое лечение, или аденотомия проводится под общим обезболиванием с использованием эндоскопического оборудования для качественной визуализации операционного поля и связано с 85-95% улучшением симптомов, особенно в случаях, осложненных СОАС или хроническим риносинуситом. Если у взрослого пациента диагностировано аденоидная ткань, но при этом он не предъявляет жалоб, аденотомия обычно не считается необходимой. Решение о проведении аденотомии должно основываться на наличии симптомов и их влиянии на качество жизни или здоровье пациента ⤵️ Если пациент не предъявляет жалоб на затруднение дыхания, а аденоидная ткань не вызывает сопутствующих заболеваний, то обычно нет прямых показаний для операции ➡️ в таких случаях рекомендуется консервативный подход с регулярным наблюдением, так как несмотря на отсутствие симптомов в настоящее время, существует вероятность того, что аденоидная ткань может вызвать проблемы в будущем. Также важно учитывать предпочтения и опасения пациента. Некоторые пациенты могут предпочесть избежать операции, если они не испытывают дискомфорта или проблем, в то время как другие могут захотеть удалить аденоидную ткань в качестве меры предосторожности. Медикаментозное лечение, включает использование интраназальных кортикостероидов и системных антибиотиков. Двойные плацебо-контролируемые исследования показали, что интраназальные кортикостероиды могут уменьшить размер аденоидов и облегчить симптомы у некоторых пациентов, особенно у тех, у кого есть сопутствующий аллергический ринит. Однако эффект часто бывает временным, и симптомы склонны к рецидиву после прекращения терапии. Антибиотики обычно назначаются пациентам с обострениями хронического синусита или с острым средним отитом. Длительная антибиотикотерапия не рекомендуется из-за отсутствия эффективности в уменьшении аденоидной ткани.