Post #306

❗️КТ-коронарография: кому, зачем❓ ❓Что это? Компьютерно-топографическая ангиография - это рентгеновский метод исследования коронарных артерий с внутривенным введением йод-содержащего контрастного препарата и синхронизацией с ЭКГ. ❓Это не то же самое, что инвазивная коронарография? В отличие от более известной методики рентгенэндоваскулярной коронарографии, КТ-коронарография может проводиться амбулаторно, сопряжена с меньшей лучевой нагрузкой и дозой контрастного препарата, не требует местной анестезии. Диагностическое вмешательство в рентгеноперационной в ряде случаев переходит в лечебное, когда есть необходимость проведения стентирования коронарных артерий; КТ же является неинвазивной методикой. ❓Эффективно или нет? Многочисленные исследования с участием тысяч пациентов уже доказали, что КТ-коронарография позволяет с высокими чувствительностью и специфичностью определить наличие стенозов коронарных артерий и оценить их степень, равно как и продемонстрировать их отсутствие. Последнее очень важно по причине того, что КТ-коронарография позволяет уменьшить количество «ненужных»рентгенэндоваскулярных вмешательств, то есть исключительно диагностических, не переходящих в стентирование. ❓Кому назначить? КТ, а не рентгенэндоваскулярную коронарографию стоит назначать прежде всего пациентам в стабильном состоянии с клинической картиной стенокардии напряжения для определения наличия и выраженности атеросклеротического поражения коронарного русла и оптимизации тактики лечения (в частности, решения вопроса о назначении статинов). По данным КТ можно также определить тип бляшки (кальцинированная, мягкая или гетерогенная), обнаружить аномалии и варианты строения коронарных артерий. Кроме того, при оптимальной синхронизации с ЭКГ КТ позволяет оценить размеры камер сердца и сократительную функцию желудочков. ❓ Где сделать? Как рентгенэндоваскулярную, так и КТ-коронарографию можно выполнить в стенах нашей клиники