Post #111

ВОЗВРАЩЕНИЕ ДОМОЙ ПОСЛЕ РЕАБИЛИТАЦИИ Часть 3. Сколько нужно заниматься дома Отвечает врач-реабилитолог Дмитрий Сумин. Как и в центре реабилитации, дома программа занятий у каждого пациента должна быть своей. Молодой мужчина после черепно-мозговой травмы, который мечтает преодолеть нечёткость речи и слабость руки, чтобы вернуться к руководящей работе, будет заниматься больше, чем пожилая женщина после перелома бедра, которая достаточно хорошо восстановилась и больше не зависит от посторонней помощи. Ведущие реабилитационные ассоциации, такие как Royal College of Physicians и Heart and Stroke Foundation of Canada, рекомендуют 45-60 минут в день и не менее 2-5 занятий каждой дисциплины в неделю (к примеру, с физическим терапевтом, психологом, логопедом). Такие занятия могут быть для пациента слишком интенсивными или слишком продолжительными – поэтому перед выпиской уточните у врача, какой уровень нагрузки он рекомендует. Есть и общее для всех правило: занятия должны не замещать, а дополнять бытовую активность. Даже если заниматься 3 часа в день, оставшийся 21 час неактивности приведёт к регрессу. Исследования отчётливо показали, что собственное участие – ключ к более эффективному восстановлению. Ходьба с тростью в течение дня – это более быстрый путь отказаться от трости, чем отработка ходьбы без трости два раза в неделю и сидение в кресле-коляске всё оставшееся время. В конце концов, реабилитация и нужна для того, чтобы вернуть человеку максимальную самостоятельность, которую домашние занятия будут развивать. Кроме того, помимо интенсивности занятий важно и общее их число: чтобы отточить какой-то навык, нужно большое количество повторений, особенно при повреждённой нервной системе. Ухудшение при снижении активности может развиться очень быстро. Поэтому занятия дома должны быть системными. Более редкие, но регулярные занятия гораздо эффективнее, чем никакие.