Post #164

ПОЧЕМУ РЕАБИЛИТАЦИЯ НУЖНА ДАЖЕ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ. Часть 2 🔵 В его жизнь вернулась молитва После обширного инсульта 57-летнего священника Алексея в клинику привезла жена. Мужчина был обездвижен, не мог говорить и не понимал, для чего нужны привычные в быту предметы. За первый месяц реабилитации отец Алексей достаточно быстро научился переворачиваться в кровати, садиться и есть с использованием приборов. Но вместе с физическим восстановлением вернулось критическое мышление – мужчина осознал свою болезнь и погрузился в тяжелую депрессию. «У батюшки был светлый, очень добрый взгляд, – говорит старший доктор клиники «Три сестры» Дмитрий Сумин. – Было видно, что он мучается из-за того, что не может говорить и молиться. Чтение молитв мы включили в занятия с первого дня, но он плакал и качал головой – не мог смириться с тем, что лишился такой важной части своей жизни». Чтобы эмоциональное состояние не так сильно сказывалось на занятиях, невролог назначил Алексею антидепрессанты. Тем не менее, в течение следующих двух курсов прогресс был незначительным. «Отец Алексей очень старался, – говорит Дмитрий Сумин. – Но изменений особых не было. У него был снижен эмоциональный фон, он плохо понимал обращенную к нему речь и по-прежнему не говорил. Из-за большого веса ему было трудно выровнять тело и удержать равновесие во время ходьбы». При гемипарезе (прим.ред. – отсутствие чувствительности в какой-либо части тела из-за повреждения нейронов коры головного мозга) пациентам сложно контролировать пораженную часть тела – они могут потерять равновесие, запнуться или подвернуть конечность, нередко происходит вывих плечевого сустава. Чтобы избежать осложнений, реабилитологи используют плечевой ортез и большое внимание уделяют концентрации пациента на пораженной стороне. Процесс восстановления ходьбы у отца Алексея был был очень долгим. Физические терапевты отмечали, что сила мышц на уровне коленного и тазобедренного суставов увеличивается, но функциональных изменений не происходило. Чтобы восстановить речь, логопед работал над ее растормаживанием, уменьшением количества устойчивых слов и возможностью говорить “да” или “нет”. Но только к концу третьего заезда пациент достиг поставленной цели – научился ходить с четырехопорной тростью, говорить короткие фразы и понимать речь. «Можно сказать, что два курса реабилитации у Алексея было плато (прим. ред. – состояние без изменений), – говорит Дмитрий Сумин. – Но несмотря на длительное отсутствие результата, у нас не было сомнений в том, что сохранившейся силы мышц будет достаточно для ходьбы с четырёхопорной тростью». Медицинский директор клиники «Три сестры» Дарья Тишина согласна, что даже если длительное время нет ощутимого результата, пациенту нужно продолжать реабилитироваться. «Плато – это условное обозначение, – говорит Дарья. – Оно скорее для государственной медицины и страховых компаний, где решение о реабилитации взвешивается относительно экономической составляющей. Тем не менее, для самого пациента даже минимальная возможность быть независимым – это важно. Нужно учитывать еще и то, что реабилитация – это не только достижение новых целей, но и возможность избежать вторичных осложнений, таких как урологические инфекции, пролежни, пневмония и остеопороз». После 20 дней реабилитации отец Алексей научился садиться, вставать и почти без контроля передвигаться по квартире. Он снова путешествует вместе с женой и составляет ей компанию во время прогулок. Но самое главное, в его жизнь вернулась молитва. «Анна, его супруга, отправила мне аудиозапись молитвы в исполнении Алексея, – рассказывает логопед Ольга Саперова. – Это было очень красиво… Голос у него роскошный!» Текст: Полина Фоминцева