Post #389

Сегодня утренний прием перерос в демонстративный кейс В ответ на вопрос , а что будет если зуб без нерва не накрыть коронкой? Пациентка Н, обратилась с жалобой на скол пломбы , с просьбой восстановить (фото 1) С моей стороны сразу было предложено запротезировать данный зуб, но актуальность для пациентки на тот момент имело только восстановить стенку, что я, собственно, и сделал (фото 2) На нем мы можем видеть этот микроскопический кусочек эмали , а главное - проследить шов на стыке с композитом))) при зондировании кусочек оказался лабильным На прицельном снимке филлер в канале ( зуб лечен эндодонтически более 10 лет назад и все это время был без коронки) брал на себя весь контраст, поэтому была теория, что данный скол удастся нивелировать на уступе под коронку Как я ошибался))) Оставшийся фоторяд- то , что ждало нас под десной Благо скол не продольный , поэтому в первый этап мы достали отломок , отдавили десну и доубрали( к сожалению без фото, но выложу в инст кейс по завершению ) поддесневой кариес, вообще - такие зубы под удаление , но на этом этапе после протезирования думаю что еще сможет прослужить лет 8-10 Можете по форме временной коронки увидеть, как сильно проседает дефект под уровень тканей, разумеется никакие слепки мы сегодня не снимали под постоянную. Временная сейчас несет исключительно ретракционную функцию и чтобы десна просто заживала и формировалась в этом месте Далее зуб будет допрепарирован по методике B.O.P.T, и возможно , до слепка еще даже не один визит, потому что передавать технику данные из крови и поддесневой жидкости ну прям не айс Тезис в сухом остатке- занимайтесь протезированием вовремя ! Да и профилактикой , чтобы не дожидаться удаления нерва и можно было отделаться по мелочи