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【💉 VacciNation】 接种疫苗导致经期异常？翻译一篇耶鲁大学研究妊娠和胎儿发育免疫生物学的博士生对该问题的简述。 ———————————— 不少女性表示接种新冠疫苗导致了经期变化，引起一些担忧。 到目前为止，尚无数据表明疫苗与经期变化有关联。即使有，一个周期的异常也不值得恐慌。引起经期变化的因素很多，包括压力，疾病以及饮食和锻炼的变化。 接种疫苗可能改变月经的原因有很多。月经，是雌激素和孕酮激素在内的一系列激素，定时精确地升高再下降、以为怀孕做准备的过程。在雌激素稳定增加的驱动下，子宫内膜每个月都会增厚，以便受精卵植入。如果没有怀孕，孕酮的水平会下降，导致大部分子宫层脱落，引起出血。 但是月经也涉及免疫系统。子宫内膜的增厚和变薄，会受到不同免疫细胞以及进出于生殖道的信号所促进。一些信号引起增加，一些引起减少。月经期间子宫层的剥落过程，其实一部分是一种炎症反应，因此会引起所谓的「痛经」。 由于月经周期需要免疫系统的支持，因此疫苗引起暂时性改变是可能的，因为疫苗的作用就是激发免疫反应。例如，被激活的免疫系统可能会干扰子宫中免疫细胞和分子的平衡。研究发现，免疫系统的变化会导致月经量增大。 但是要系统性地研究这一问题，需要与安慰剂组进行对照研究。临床试验（包括疫苗试验）通常不会对经期进行追踪，也就没有实证数据了。 值得注意的是，很少有哺乳动物有月经来潮，这使得该现象很难进行动物实验。 耶鲁大学医学院妇产科和生殖科学系主任Hugh Taylor博士说：「我们对经期缺乏了解，但这是一个人的重要健康指标，就像其他身体机能那样。」 如果有那么多影响经期的因素，为什么缺乏疫苗对月经的影响的知识呢？ 这是长期以来医学不重视女性身体所导致的。疫苗对经期的影响，本应像其他接种的副作用、如发烧那样，在临床试验中被记录追踪。 即使这些短暂的副作用对整体健康没有不利，也不会产生持久影响，但仍然可以提供有益的信息。 意外的副作用（例如经期血量增加）可能会引起恐惧，并破坏公众对疫苗的信任。这一点在当下尤其重要，因为要结束新冠，有赖于群体的高接种率。许多人都会将经期作为整体健康的指标。如今还充斥着大量疫苗导致不育症的谣言，再加上强生疫苗可能与罕见的血栓有关的消息传出，经期的变化似乎更会引起担忧了。 在现代医学历史中，女性由于经期或怀孕而被排除于医学试验。研究人员担心激素的波动会增加太多变量，使研究结果变得混乱。从本质上讲，他们认为女性的身体会破坏研究。1993年，一项联邦法律要求政府资助的试验中必须纳入女性，因为人们对新药和疗法如何影响女性健康知之甚少。 即使在今天，月经研究也集中在生育能力或避孕方面。除此之外，月经仅仅被认为是一种不方便。而即使研究人员将女性纳入临床试验，他们通常会忽略追踪经期，除非经期本身是研究重点。 研究人员不应将月经周期视为不重要或过于复杂，而应在未来研究中对其进行追踪。这能帮助我们更好地理解女性对新冠以外的不同疾病的治疗和干预措施的反应。也会为那些长期被忽视的、受月经周期影响的疾病（例如子宫内膜异位症）提供信息。 就目前而言，科学家们对许多女性健康状况还一无所知。但是，随着女性公开分享自己的担忧，对话已经开始。 月经值得被重视。 img9.doubanio.com/view/status/l/public/b7a92a456e7e419.jpgsource