В 2023 году мы с коллегой сделали доклад на DotNext по DDD и архитектуре систем. И там, в числе прочего, показали, что устройство сложного проекта, спроектированного по определённым правилам, может иметь фрактальную структуру. Но мысль эту особо не развивали.
В 2024 году Влад Хононов — автор одной из самых известных книг по DDD — сделал доклад на DotNext по теме «Фрактальная геометрия в проектировании систем». Разумеется, он никаким образом на нашу идею не опирался, а работал над своей системой уже несколько лет к моменту доклада. У него там прям интересные научные обоснования, более серьёзный теоретический фундамент с введением новых понятий и принципов. Но факт близости хода мысли приятен. Типа, мы с коллегой делали систему, которая показала те же свойства, что и системы крутого эксперта в архитектуре.
Прям рекомендую доклад по второй ссылке всем, кто работает в компаниях, где по какому-то странному недосмотру есть архитектура, борьба с техдолгом и попытки не допустить превращения кода в лапшу с высоким зацеплением.
#dev@clockstackwheels
🫀OTRA NUEVA DIRECTRIZ🫀
Acabamos de publicar "Recomendaciones para la nomenclatura de la ecografía cardíaca en el punto de atención". Léalo aquí: http://bit.ly/3MBN9BG
#ASEGuidelines#POCUS
🗞️ Vía: ASE.
🔍Técnica básica para evaluar la VCI
•📍Posicionamiento del transductor:
•Coloca el transductor 1–2 cm por debajo del proceso xifoides.
•Marcador de orientación en la posición de las 3 en punto.
•Utiliza el hígado como ventana acústica para capturar la VCI en corte corto.
🚧Ajustes para optimizar la vista:
•🛠️ Problemas con gas intestinal:
•Ajusta el transductor más cerca del proceso xifoides.
•📌 Anatomía de referencia:
•La aorta abdominal está en la línea media separada del hígado.
•La VCI se encuentra a la derecha, dentro del tejido hepático.
🔄Transición al corte largo:
1.📏 Movimiento:
•Angula el transductor hacia el lado derecho del paciente.
2.🔄#Rotación:
•Gira el transductor 90° en sentido antihorario, pasando de las 3 a las 12 en punto.
3.👁️#Visualización:
•Observa el eje largo de la VCI uniendo la aurícula derecha y las venas hepáticas.
📐Medición del diámetro de la VCI:
•🔎 Ubicación recomendada:
•2 cm por antes de la unión de la aurícula derecha-VCI.
•1 cm por antes de la unión VCI-venas hepáticas.
•🚫 Evita el Modo M:
•Puede ser difícil controlar la posición del cursor durante la respiración.
•Utiliza modo B y congela el video para mayor precisión.
•🟠 Alternativa:
•Algunos expertos recomiendan medir la VCI en eje corto, lo cual puede ser más fisiológico y menos propenso a errores.
📊Siempre la observación de la VCI debe integrarse con otros hallazgos clínicos
#POCUS#VExUS. 🚑📊