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👇TRVN típica: descripción general de los hallazgos de la EP en 45 segundos👇 Descripción general para cardiólogos e internistas sobre la AVNRT típica (variante lenta-rápida): 👉 Taquicardia RP corta: intervalo VA < 70 ms 👉 Conducción 1:1: V = A 👉 Fisiología del nodo AV dual: presencia de un salto AH 👉 Conducción por vía rápida retrógrada: se observan ecos del AVN 👉 Conducción VA decremental #VideoEducativo#EKG 🔗 El Hamriti Mustapha (@melhamriti)

👇Síndrome de WPW (Parte 4 y Final): Conducción Anterógrada y Taquicardia de Tracto AV Antidrómica👇 1. La conducción anterógrada a través de la vía accesoria causa la onda Delta que se observa en un EKG. 2. El algoritmo Easy-WPW es una forma sencilla de localizar la vía accesoria. https://t.co/v6AogLvRvv 3. La Taquicardia de Tracto AV Antidrómica siempre aparece como una taquicardia de complejo ancho debido a la preexcitación máxima. 4. El algoritmo de preexcitación máxima ayuda a identificar la vía accesoria durante la Terapia de Tracto AV Antidrómica. https://t.co/uxUuDKBMSl 5. La ablación apunta a la señal ventricular más temprana durante la conducción anterógrada o la Terapia de Tracto AV Antidrómica con fusión AV. 6. Después de la ablación, el EKG ya no muestra una onda Delta porque la conducción desde la aurícula hasta el ventrículo ahora pasa por el nódulo AV. 7. La adenosina provoca bloqueos AV y VA. #VideoEducativo#EKG 🔗 @melhamriti

👇Síndrome de WPW (parte 3): hallazgos electrofisiológicos básicos en la TVA ortodrómica👇 Resumen de 1 minuto: hallazgos electrofisiológicos básicos en la TVA ortodrómica y diferencias entre las vías accesorias derecha e izquierda🤩🤩 👉Vía accesoria izquierda: •Taquicardia 1:1 con activación excéntrica del CS •La estimulación del VAD muestra una activación excéntrica del CS con conducción de VA no decremental 👉Vía accesoria derecha: •Taquicardia 1:1 con activación concéntrica del CS •La estimulación del VAD muestra una activación concéntrica del CS con conducción de VA no decremental 👉 Objetivo de ablación en la TVA ortodrómica: •El sitio de la activación auricular más temprana #VideoEducativo#EKG 🔗 El Hamriti Mustapha (@melhamriti)

👇Síndrome de WPW (Parte 2): ¿Cómo diferenciar entre una vía accesoria derecha o izquierda durante la terapia AV ortodrómica según el #EKG?👇 👉 Taquicardia de RP largo con un intervalo VA > 70 ms 👉 Taquicardia de complejo estrecho con una relación auriculoventricular 1:1 👉 Una onda P negativa en la derivación I indica una vía accesoria izquierda 👉 Una onda P positiva en la derivación I indica una vía accesoria derecha 👉 Las vías accesorias septales suelen estar asociadas con una onda P bifásica en la derivación I. #VideoEducativo 🔗 El Hamriti Mustapha (@melhamriti)

👇Síndrome de WPW (Parte 1) Descripción general de los conceptos básicos: onda delta, preexcitación máxima, AVRT ortodrómica y antidrómica y taquicardia FBI👇 👉La conducción anterógrada a través del AVN y la vía accesoria conduce a la fusión. 👉 AVRT ortodrómica: Conducción anterógrada a través del AVN → complejo QRS estrecho. 👉 AVRT antidrómica: Conducción anterógrada a través del AP → complejo QRS consistentemente ancho. 👉 Taquicardia del FBI: Caos absoluto → ¡Emergencia médica! La AP debe ser extirpada antes de que el paciente abandone el hospital 🙏 #VideoEducativo#EKG 🔗 El Hamriti Mustapha (@melhamriti)

Dos #EKG de una misma persona..... Qué está pasando aquí.⁉️🧐

Saludos @Cardioadictos. Aquí les traigo el desayuno: "#EKG a fuego lento" Cuadro clínico: Paciente masculino de 78 años de edad que presenta IC con FEVI reducida 25%. Signos de insuficiencia cardíaca agudizada. VAMOSSSSSS 💪🏽🙂

Signo de "Crochetage".🫀⚡️ 🔶️Un patrón observado con frecuencia en pacientes con comunicación interauricular venoso o secundum, independientemente del BRDHH, es una onda R mellada en las derivaciones de los miembros inferiores. 🔶️Este patrón llamado "Crochetage" se observa en el 73% de los pacientes con CIA. La incidencia aumenta en presencia de mayor shunt I-D (correlaciona con la severidad). 🔶️La sensibilidad y especificidad son bastante más altas cuando se asocian con BRDHH incompleto o cuando están presente en las 3 derivaciones inferiores (DII, DIII y aVF). #EKG 🗞️Chou's Electrocardiography in Clinical Practice. 6ª Ed.

🟧Prevalencia & significado clínico de los QRS de bajo voltaje.⚡️🫀 🔸️Los voltajes bajos del QRS (LQRSV), definidos como una amplitud del complejo QRS desde el pico hasta el nadir <0.5 mV en todas las derivaciones de las extremidades, son un hallazgo diagnóstico emergente en el #EKG. 🔸️En 👥️ sanos y deportistas, los LQRSV son raros (2.2-4%). Este hallazgo se asocia con arritmias ventriculares, y hasta el 40% de estos tienen realce tardío de gadolinio en la RMC.🩻🫀 🔸️Prevalencia del LQRSV en la miocardiopatía arritmogénica varía del 17-40%. Predice afectación del VI y se correlaciona con un reemplazo más extenso. 🔸️Los LQRSV merecen una consideración cuidadosa para la exclusión de sustratos arritmogénicos en todo paciente (red flag🚩). 📥📚⤵️: https://academic.oup.com/eurjpc/article-abstract/31/9/1106/7577988?redirectedFrom=fulltext&login=false

Tira Holter a 25 mm/s; 🤔¿cuál es tu opinión? #EKG

🪄Criterios #EKG que predicen origen epicárdico de los Complejos Ventriculares Prematuros (CVP).🧐🔎⚡️🫀 ⚙️Duración de onda "pseudo delta" >34 ms. ⚙️Duración del QRS >200 ms. ⚙️Deflexión intrinsecoide retardada >85 ms. ⚙️Duración del RS >121 ms e índice de deflexión máxima >0.54 (MDI: tiempo más corto desde el inicio del QRS hasta la deflexión máxima en cualquiera de las derivaciones precordiales / duración total del QRS). ⚙️Dirección del vector de activación de lateral a medial en el caso de los CPV de pared libre del VI (patrón QS en DI [negativo]), o de inferior a superior en caso de los CPV de pared posterior del VI (patrón QS en aVF [negativo]). 📥📚⤵️ https://doi.org/10.1111/jce.14152

🧐Patrón #EKG de Aslanger en IAM.🫀⚡️💥 🔴Se presenta por una combinación de IAM de cara inferior e isquemia crítica de otra localización (más comúnmente de Art. Descendente anterior). 🧐🔎🫀 🔴Patrón con alta mortalidad tanto intrahospitalaria como al año. 📈☠️ 🔴Criterios EKG: 🔺↑ST sólo en DIII; en aVR y V1. 🔺↓ST en V4-V6 con onda T positiva ó terminalmente positiva. 🔺↑ST en V1 mayor que en V2 (↑ST: V1>V2). 🔴La corriente de lesión de la cara inferior (Art. Coronaria derecha) produce un vector hacia abajo y derecha (flecha amarilla), mientras que la isquemia anterior produce otro vector hacia arriba (flecha azul), el vector ST medio resultante se dirige hacia la derecha (flecha roja), lo que provoca ↑ST únicamente en DIII, aVR y V1 (el vector se acerca hacia esas derivaciones). 📥📚⤵️: https://doi.org/10.1016/j.jelectrocard.2020.04.008