Post #14583

– Именно это побудило её создать DBT — подход, помогающий тысячам пациентов с тем же диагнозом. Многие из тех, кто менял психотерапию — не были “нормой”, а были трансформаторами боли. Но ключевой вопрос — они лечили за счёт клиента или через работу над собой? Как это ощущается в процессе? ! Тебя обесценивают или подталкивают к зависимому восхищению Пример: Клиент делится, что пробовал медитацию, ему стало чуть легче. Психолог: «М-м, ну это детский уровень. Удивлён, что ты на этом застрял. Но хорошо, что хотя бы что-то начал делать». Или наоборот: «Вот видишь, сработало, потому что ты был со мной в контакте. Без меня бы ты это не вытянул». Реакция клиента: Стыд → желание заслужить признание → зависимость от мнения терапевта. ! Любая критика вызывает холод или сарказм Пример: Клиент говорит: «Мне некомфортно, когда вы иногда перебиваете или смеётесь». Психолог: «Вы просто не выдерживаете настоящего контакта. Это ваша проекция. Я не обязан быть приятным». – И дальше: «Вы ещё не доросли до моей глубины. Почитайте Фромма — потом обсудим». Реакция клиента: Паника → вина → внутреннее обесценивание: «Наверное, я тупой». ! В процессе ты всё время чувствуешь, что должен «доказать», что достоин изменений Пример: Клиент приходит с регрессом — стало снова тяжело. Психолог: «А зачем тогда ты приходишь, если даже элементарное не выполняешь? Ты уверен, что тебе вообще нужно меняться?» Реакция клиента: Начинает бороться за право быть в терапии. Чувствует, что должен «угодить» терапевту — выполнять, доказывать, объяснять. А ведь терапия — не экзамен. Когда терапевт хочет не исцелять, а “присвоить”. Сексуальный перенос и статистика насилия в помогающих профессиях. Психоаналитик: – Начинает “разбирать” эротические фантазии клиента, но с нарастающим акцентом на подробностях – Говорит: «Вы влюблены в меня — это нормальный перенос», но не сдерживает контрперенос – Может длительно не заканчивать терапию, поддерживая эротизированную зависимость ЭОТ-практик / телесник: – Частые прикосновения без чёткой договорённости – “Подышим вместе”, “положи руку на сердце, где я”, или “расслабься, позволь себе почувствовать мою поддержку телом” – Использует энергетический язык как прикрытие к сближению («между нами сильное поле») Гештальт-терапевт: – “Это фигура контакта. Я тебе это говорю, потому что у нас с тобой настоящий процесс” – Начинает флиртовать под маской “живого диалога”, шутить на грани – Переводит любое сопротивление в “ты боишься близости” КПТ-терапевт: – Более рационален, но может под прикрытием «работы с самооценкой» навязывать позитивную обратную связь: «Ты действительно очень привлекательный человек. Ты не осознаёшь, насколько ты сексуален» Почему это происходит? – Непроработанный контрперенос – Нарциссическая структура, потребность в обожании – Отсутствие внутреннего и внешнего контроля (нет супервизии, не прошёл личную терапию) – Замещение терапевтической границы сексуализированным вниманием как способом «починить себя через клиента» Последствия для клиента: – Формирование зависимости и вины – Повторение травмы (особенно если был опыт насилия, инцеста или харассмента) – Нарушение границ — человек потом боится любой близости, даже здоровой – Эмоциональный отскок, стыд, психосоматические обострения Немного о статистики: * Pope, Sonne & Holroyd (1993): – До 10% психотерапевтов признавались в сексуальном контакте с клиентами (в англоязычных странах) – 87% пострадавших — женщины, и в 91% случаев — терапевт был мужчина * Zur Institute (2020): – Сексуальные границы нарушаются чаще в долгосрочной терапии и в телесно-ориентированных подходах – 43% нарушений начинаются с вербализации чувств терапевта к клиенту * Gabbard & Lester (1995): – Среди терапевтов, нарушивших границы, более 70% имели собственные психопатологии (НРЛ, BPD, избегающее или шизоидное РЛ) Как понять, что что-то не так в процессе контакта с терапевтом: - У вас появляется смущение, тревога, напряжение, но терапевт это игнорирует или интерпретирует как «часть процесса» - Терапевт слишком заинтересован в вашей жизни вне кабинета