Post #151

На территории России укус клеща чаще всего вызывает вполне закономерные опасения на счёт заражения клещевым энцефалитом. К счастью, существуют прививки способные достаточно надежно снизить этот риск. А вот про другие инфекции, которые может переносить клещ, у нас говорят намного реже. Зря, ведь в Азии, Европе, Америке запросто можно столкнуться с клещами, которые безопасны по энцефалиту, но являются переносчками возбудителей целого ряда других заболеваний. На конференции, проходившей в США был большой доклад о высокой заболеваемости боррелиозом, анаплазмозом, туляремией, риккетсиозом и др. Так, например, анаплазмозом болеют >8000 чел/год (США), а боррелиозом > 470.000 чел/год. Один клещ может одновременно переноситьнесколько разных возбудителей болезней. В России профилактику антибиотиками после укуса клеща рекомендуется проводить в эндемичных районах по рекомендации врача, а это большая часть страны. Впрочем, я нашла данные только по клещевому энцефалиту, увы, медицинская статистика - не самая сильная сторона российского здравоохранения. ВАЖНО! Когда нужна профилактика и как она выглядит: Рекомендуемый препарат - Доксициклин 100 мг х 2 р/сут 10 дней, НАЗНАЧАЕТ ВРАЧ (Российские рекомендации) В США - 200 мг однократно НЕ ВСЕ УКУСЫ ТРЕБУЮТ ПРИЕМА АНТИБИОТИКОВ Условия, когда нужно: 1) Укус задокументирован (видели клеща, не просто покраснение) 2) Клещ — с большой вероятностью Ixodes scapularis (переносчик боррелиоза). Если вы не энтомолог, то лучше привезите злодея с собой. 3) Клещ был присосавшимся не менее 36 часов 4) Удаление клеща произошло менее 72 часов назад 5) В регионе высокий уровень заражённости клещей. Постфактум проверить можно, но я бы советовала знать заранее. 6) Пациент не имеет противопоказаний к доксициклину (дети до 8 лет, беременные) Время, которое клещ был присосавшимся - ключевой фактор риска заражения! Именно поэтому регулярный ОСМОТР не реже 1 раза в сутки ОБЯЗАТЕЛЕН!!! *ПРО ИММУНОГЛОБУЛИН НАПИСАЛА В КОММЕНТАРИИ Какой у вас опыт встреч с клещами?