Post #9

В ЧЕК-АПЕ нам важно учитывать факторы, с которыми столкнется организм во время экспедиции. В горах одним из ведущих усложняющих факторов является гипоксия из-за сниженного парциального давления кислорода. Именно поэтому стоит особое внимание уделить оценке состояния тех систем организма, что отвечают за обмен кислорода: легкие, кровь, сердечно-сосудистая система. Что стоит проверить в обязательном порядке: 1⃣ Клинический анализ крови Ферритин Сывороточное железо Фолиевая кислота Витамин В12 ОЖСС Общий белок + я рекомендую сразу проверить и некоторые биохимические показатели: АСТ АЛТ Общий билирубин Непрямой билирубин Глюкоза Мочевина Креатинин 2⃣ ФЛЮОРОГРАФИЯ органов грудной клетки (лёгких). Можно пройти в вашей поликлинике в рамках ОМС ежегодно. 3⃣ ЭХОКГ (УЗИ сердца, если не делали, делали более 5 лет назад или на предыдущем исследовании были выявлены какие-то изменения) В идеале, принести на это обследование УЗИ, которое делали ранее, если оно есть. 4⃣ ЭКГ. И тут нюансы. В горах пульс выше обычного, поэтому важно проверить функцию сердца в схожих условиях, то есть после достаточной нагрузки. Обычно, после ЭКГ в покое, просят выполнить 40 быстрых приседаний и после этого сразу же записывают ЭКГ повторно. Для тренированного человека эта нагрузка может оказаться недостаточной, чтобы “разогнать пульс”. Не стесняйтесь сказать об этом врачу, выполните более сложные упражнения, например “jumping jack” или имитацию быстрых прыжков со скакалкой в течение 1 минуты. 5⃣ ИЗМЕРЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ. Это очень важные данные, даже если у вас никогда не было никаких проблем с давлением. Лучше всего замерять давление на обеих руках по очереди. Помните нормы давления: верхнее 110-140, нижнее 60-80. С пониженным давлением в горах тоже может быть несладко, кроме того это может быть дополнительным фактором риска развития горной болезни. Повышенное давление, даже если это “всего” 145, в горах может стать причиной серьёзных проблем, вплоть до инсульта. ЕСЛИ у вас или у ваших близких родственников есть/были проблемы с сердцем или сосудами, то будет очень полезно выполнить УЗИ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Чаще всего именно они являются источником тромбов. А в горах нагрузка на ноги, а, значит, и на сосуды, существенно отличается от привычной. Следующими шагами Чек-Апа должны стать: 6⃣ ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ. Почки в горах будут работать в условиях гипоксии и повышенной водной нагрузки, поэтому важно, чтобы они были в отличном состоянии, без вялотекущих инфекций, камней и воспаления. Поверьте, почечная колика – это один из самых сильных вариантов боли и столкнуться с этим в горах я бы никому не пожелала, впрочем и в обычной жизни тоже… 7⃣ СТОМАТОЛОГ. Из-за гипоксии в горах любая инфекция и ранка заживают очень плохо, поэтому пролечите кариес и другие воспалительные заболевания в полости рта, чтобы не вспоминать о них во время экспедиции. 8⃣ ГИНЕКОЛОГ. В плановом порядке всем женщинам и девушкам ежегодно. Можно обсудить варианты гигиены, если на время экспедиции выпадает период менструации. Там есть свои нюансы (пожалуй, об этом даже будет отдельная статья) 9⃣ ТЕРАПЕВТ или спортивный врач. Чтобы правильно интерпретировать все полученные данные и понять, что и как стоит скорректировать/подлечить до начала путешествия. Если у вас есть, что добавить к этому перечню, пишите в комментариях - обсудим!