Post #342

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (СН) И ЕЕ СИМПТОМАТИКА - синдром развивающийся вследствие нарушения структуры и/или функции сердца и приводящий к снижению способности левого желудочка (ЛЖ) к перекачиванию крови. ❗️Необходимо отметить разницу между болезнью, как конкретной нозоологической единицей и синдромом. Болезнь- это состояние с известной, конкретной причиной и четко определённым механизмом развития. У неё есть определённая картина развития, симптомы и, как правило, установленные методы лечения (корь, менингит, лейкоз и т.п). Синдром- это устойчивая совокупность симптомов и клинических признаков, которые часто встречаются вместе. ➡️ Сердечная недостаточность это классический синдром. Он проявляется одышкой, отёками, слабостью. Но вызвать этот синдром могут десятки разных болезней: ишемическая болезнь сердца, гипертония, пороки клапанов, миокардит, амилоидоз, кардиомиопатия. Лечение будет направлено как на синдром ХСН (диуретики от отёков), так и на основную болезнь (шунтирование при ишемии, замена клапана и т.д.). Симптомы сердечной недостаточности многочисленны и зависят от её выраженности. Начиная с самых ранних проявлений болезни и далее по нарастанию они условно располагаются в следующем порядке: ➕ Одышка при физической нагрузке- возникает или усиливается при активности (самый частый и ранний симптом). ➕ Повышенная утомляемость, слабость- чувство нехватки сил при выполнении физической нагрузки. ➕ Учащенное сердцебиение (тахикардия), ощущение перебоев в работе сердца. ➕ Отеки ног (лодыжек, голеней)- обычно симметричные, нарастающие в течение дня. ➕ Ортопноэ- появление или нарастание одышки в положении лежа, вынуждающая спать в положении полусидя на нескольких подушках или сидя. ➕ Ночной кашель или кашель при физической нагрузке. ➕ Пароксизмальная ночная одышка (сердечная астма)- приступы удушья, возникающие ночью, как правило через несколько часов после засыпания, не редко сопровождается свистящим дыханием. ➕ Набухание шейных вен- особенно заметно в положении лежа. ➕ Увеличение живота (асцит), чувство тяжести- из-за скопления жидкости. ➕ Снижение аппетита, тошнота- часто из-за застоя крови в органах брюшной полости. ➕ Нарушения концентрации, спутанность сознания (особенно у пожилых)- могут быть связаны с ухудшением кровоснабжения мозга. ➕ Необъяснимое прогрессирующее снижение веса (кахексия)- на поздних стадиях. Подпишитесь на PROсердце #Протасов#СН