Post #1093

Полипы нашли, а рак пропустили. М. 65 лет. Жалоб нет. Наследственность отягощена, отец - рак желудка. Пациент из другого региона обратился ко мне для второго мнения. Два месяца назад на ЭГДС у него обнаружили: 🔹Два гиперпластических полипа антрального отдела желудка - выполнялась биопсия 🔹Гиперпластический полип луковицы дпк - выполнялась биопсия 🔹Единичная эрозия 3 мм - биопсия НЕ выполнялась! Что увидели мы:✔️Язва 10 мм (ранее была эрозия 3мм!) ✔️Полипы антрального отдела и луковицы дпк + КСАНТОМА - ее наличие всегда указывает на фоновые изменения (атрофия, метаплазия), которые повышают риск развития рака желудка ✔️Диффузный атрофический гастрит ✔️Биопсия язвы → низкодифференцированная аденокарцинома✔️Эндоузи – инвазия в мышечный слой ✔️КТ – утолщение стенки антрального отдела желудка, увеличенные лимфоузлы Пациент передан онкологам для дальнейшего лечения. 🔴Не всегда «эрозия» – это просто эрозия. Даже небольшие изменения требуют пристального внимания. Единичная эрозия - всегда показание для биопсии.