Post #1237

👀М. 68 лет. В пищеводе выявлено две папилломы. На первых двух фото их практически не видно, но если посмотреть повнимательнее и включить режим NBI, то четко видно их структуру. 💡Папиллома — это доброкачественное новообразование, исходящее из покровного эпителия. Причины появления – хроническое воспаление слизистой пищевода, – рефлюкс-эзофагит – механическое раздражение (грубая пища, частые зондирования), – курение, алкоголь. Одним из возможных факторов считается вирус папилломы человека (ВПЧ). Хотя большинство папиллом доброкачественные, описаны случаи их малигнизации — перехода в плоскоклеточный рак пищевода. 🔎Тактика: чаще всего папилломы удаляют эндоскопически с последующей гистологией, чтобы исключить дисплазию. Однако при отсутствии подозрительных признаков возможно динамическое наблюдение с контрольной эндоскопией. 📚в одном Японском исследовании в течение 4 лет наблюдали 7 пациентов с папилломами пищевода без вмешательства — за этот срок не было отмечено выраженного прогрессирования или трансформации в злокачественное.