Содержимое
Вчера профессор Чанг выполнял робот-ассистированную простатэктомию пациенту 63 лет. При обсуждении пациента перед операцией я был немного удивлен: гистологическое заключение по биопсии звучало так: «в одном из 12 столбиков подозрение на аденокарциному простаты». Я спросил, не опасается ли профессор, что по результатам послеоперационного гистологического заключения рак не найдут. Ответ был таким: с пациентом все обсуждено, он сам настаивает на удалении простаты. В России мы бы либо добились внятного заключения без слова «подозрение», либо наблюдали пациента с назначением повторной биопсии через какое-то время. Однако, во время операции, при пересечении уретры в области верхушки простаты профессор заметил влоль уретры подозрительную на опухолевую ткань и взял оттуда срочную биопсию. Спустя некоторое время из лаборатории сообщили, что это ткань аденокарциномы. Проблема в том, что эта зона ни как не могла быть взята во время дооперационной биопсии, она практически недоступна и размеры были небольшие. Профессор удалил все подозрительные ткани, целесообразность операции для меня стала очевидна. А позавчера профессор Пак выполнял роботическую простатэктомию пациенту 80 (!) лет. Мое недоумение было развеяно тем, что средняя продолжительность жизни мужчин в Южной Корее - 80.1 лет (в России — 68 лет). Профессор рассказал, что таких пациентов они оперируют не часто, но у данного мужчины не было выраженной сопуствующей патологии, и сам пациент проявлял большое желание избавиться от рака хирургическим способом. На фото: профессор Чже Сун Чанг со мной и роботом Da Vinci) Напоминаю, что этот канал дублируется в МАХ