TGTGInsightаналитика telegramLIVE / telegram public index
← ОМС Дайджест
ОМС Дайджест avatar

TGINSIGHT POST

Post #235

@omsdigest

ОМС Дайджест

Просмотры3,090Количество просмотров
Опубликован31 окт.31.10.2025, 07:51
Содержимое поста

Содержимое

📈Отчет Счетной палаты об эффективности расходов на обеспечение деятельности федерального и территориальных фондов ОМС. Счетная палата провела проверку федерального ФОМС и двух территориальных фондов (Московской области и Краснодарского края). По итогам аудита выявлены следующие проблемы: ❌отсутствие единого подхода к созданию филиалов терфондов ОМС внутри регионов. Как следствие, дополнительные расходы средств ОМС на содержание филиалов. ❌ ненадлежащие ведение перс. учета застрахованных лиц. В результате - необоснованное продление действия полисов ОМС граждан и финансирование медорганизаций в регионах. ❌ риски завышения расходов на оплату труда. Причина - фактическая штатная численность сотрудников ТФОМС превышает нормативную численность. ❌ нарушения при использовании средств ОМС. Причина - нецелевое использование средств ОМС на оказание медпомощи не застрахованным гражданам по ОМС, на содержание избыточного автотранспортного средства и оплату труда водителя. ❌ формальный подход к проведению МЭЭ. В результате - сомнительное качество экспертиз. По результатам аудита были сформулированы следующие рекомендации: ❕ провести внеплановую проверку достоверности сведений о застрахованных лицах, предоставляемых терфондами ОМС и при необходимости перерасчет субвенций на 2025 год; ❕провести проверку представления военными комиссариатами сведений о призванных на военную службу гражданах; ❕ рассмотреть возможность привлечения средств регионального бюджета на финансирование экстренной мед. помощи, оказываемой не застрахованным гражданам по ОМС на территории региона. Подробнее в отчете.