Институт клинической морфологии и цифровой патологии

https://aif.ru/society/people/estetika_smerti_patologoanatom_tatyana_demura_my_rabotaem_dlya_zhivyh

На совместном заседании с хирургическим клубом «Эскулап» мы обсудили: - происхождение и основные маркеры РСК в раке лёгкого - применение фотодинамической анти-РСК-терапии в эксперименте - инновационные подходы к лимфодиссекции в области средостения Подробную информацию можно найти в прикрепленных презентациях #заседания

Закрываем случай из практики: Злокачественная эпителиоидная мезотелиома брюшины. Мезотелиома – опухоль из серозной оболочки брюшной полости, чаще поражает женщин и молодых пациентов. Гистологические варианты (эпителиоидный, двухфазный и саркоматоидный) несут прогностическую информацию, необходимую для лечения. Составляет около 10% всех мезотелиом. Заболеваемость: регистрируется до 300 новых случаев ежегодно, встречается в широком возрастном диапазоне. Локализация: поражается серозная оболочка брюшной полости, часто нескольких внутрибрюшных органов. Рост опухоли обычно диффузный, редко одиночный/локализованный. Клинические особенности: симптомы – боль в животе, вздутие живота или асцит. Заболеваемость и смертность обусловлена распространённостью опухоли, внебрюшинные метастазы встречаются редко. Медиана общей выживаемости составляет 3–7 лет с 5-летней выживаемостью 40–60% при проводимом лечении. Диагностика: рентгенологическая оценка степени заболевания – КТ/МРТ, цитологический анализ перитонеальной жидкости. Окончательный диагноз основывается на гистологическом анализе хирургического образца. Мезотелиому брюшины трудно диагностировать, и для исключения диагноза требуется наличие нескольких ИГХ-маркеров. Поскольку ни один ИГХ-маркер не является полностью чувствительным и специфичным для диагностики, рекомендуется использовать панель как минимум из 2-х положительных и 2-х отрицательных. Спасибо Дмитрию Андреевичу Светову за предоставленный случай и его подробный разбор!

ИГХ-панель случая из практики

Уважаемые коллеги, предлагаем обсудить случай из практики ассистента ИКМиЦП Дмитрия Андреевича Светова М, 56 лет, биоптат образования париетальной брюшины в области plica centralis. Делитесь своими мыслями и предложениями в комментариях!

Женщина — с нами, когда мы рождаемся, Женщина — с нами в последний наш час. Женщина — знамя, когда мы сражаемся, Женщина — радость раскрывшихся глаз. Первая наша влюбленность и счастие, В лучшем стремлении — первый привет. В битве за право — огонь соучастия, Женщина — музыка. Женщина — свет. К. Бальмонт С Праздником Весны и Нежности, дорогие коллеги 🌷🌷🌷

Закрываем случай из практики: ганглионеврома. Ганглионеврома - доброкачественная опухоль симпатической нервной системы нейробластической группы, состоящая преимущественно из шванновских клеток с меньшим числом ганглионарных клеток (ICD-O code 9490/0), происходящая из нервного гребня. По данным ВОЗ, в отличие от нейробластомы, ганглионеврома чаще встречается в грудной клетке, чем в надпочечниках. Мы привыкли, что это опухоль детей и молодых людей (средний возраст 6 лет), однако, в случаях спинальной локализации в шейном, грудном, пояснично-грудном и поясничном отделах позвоночника средний возраст по литературным данным составил 41,28, 27,65, 15,61 и 38,73 года соответственно. Многоуровневые ганглионевромы обнаруживают чаще у пациентов мужского пола или лиц с нейрофиброматозом 1 типа. Спинальные ганглионевромы могут имитировать разную патологию, от грыж межпозвонковых дисков до злокачественных опухолей. В случае спинальной локализации тотальная хирургическая резекция является методом выбора, риск рецидива крайне низкий. Спасибо Дарье Александровне Ситовской за предоставленный случай и его подробный разбор!

📚Субботнее чтение! https://telegra.ph/MOJ-CHERNOBYL-prodolzhenie-03-02

Уважаемые коллеги, предлагаем обсудить случай из практики Дарьи Александровны Ситовской Мальчик, 11 лет. Образование располагается интрадурально, экстрамедуллярно на уровне 8 грудного позвонка. Пациент жалуется на "щекотание в ножках". Делитесь своими мыслями и предположениями в комментариях!

⬆️⬆️⬆️Дорогие коллеги, напоминаем про регистрацию на Цифровое морфологическое пространство! Ждём ваши доклады ✅✅✅

💥Дорогие коллеги! Готов бот для регистрации на конференцию Цифровое морфологическое пространство 2024! ⬇️По ссылке ниже вы найдете несколько рубрик - для регистрации выберете в меню "Мероприятия". 📚Также после регистрации вы получите промокод 15% на книги из раздела "Патологическая анатомия\Цитология" от наших партнеров издательства "Практическая медицина"! Регистрация на конференцию и промокод

Закрываем случай из практики: полиморфная аденокарцинома твёрдого нёба. Эта опухоль характеризуется цитологической мономорфностью но морфологическим разнообразием. Видимо от этого и получила своё странное название. Это карцинома низкой степени злокачественности с десятилетней выживаемостью более 95%. Поражает лиц любого возраста, но детей - редко. Поражает мелкие слюнные железы (95%), и именно нёбо является самым распространенной локализацией роста. Её можно обнаружить на слизистой щёк и дна полости рта, а также в носоглотке. Морфологически выделяют два типа ПА: классический тип, представленный нами вчера, и крибриформный или решетчатый. Разделять их на типы важно, поскольку крибриформный ведет себя более злокачественно - значимо чаще даёт метастазы в регионарные лимфатические узлы. Часто эти два типа одной карциномы в своём патогенезе имеют различные генетические аномалии. Насколько я понимаю, впоследствии, они могут стать разными опухолями, по крайней мере ряд авторов на этом настаивают. Опухоль не имеет капсулы - инфильтративный рост обязателен, коллеги отметили в препарате признаки периневральной инвазии. ИГХ: характерна экспрессия S100, CK7, SOX10, часто экспрессирован р63, в то время как р40 - негативен. Вариативно могут экспрессироваться: маммоглобин, CD117. Чаще негативна GATA3. Спасибо Владимиру Алексеевичу Хоржевскому за предоставленный случай и его подробный разбор!