у неё преждевременные

Позвала подругу поснимать мне рилсы из операционной )))

Очень неожиданная газировка у вкус вилла появилась, и это даже не мой с ними коллаб… Пошла в Гугл искать, как это вообще появилось на свет, выяснилось, что это наш ответ американцам))))

❤️факты про инсулинорезистентность от эндокринолога и нутрициолога, которые точно нужно знать 1. инсулинорезистентность - это не диагноз 2. инсулинорезистентность не ставится по анализам на высокий инсулин и индекс Хома инсулинорезистентность вообще нельзя поставить по анализу крови 3. высокий инсулин ≠ инсулинорезистентность 4. при лишнем весе нас вообще не интересует уровень инсулина, потому что это физиология, и да, он будет высоким. и, чтобы это сказать, не нужно сдавать анализ 5. инсулинорезистентность мы предполагаем у всех людей, у которых есть лишний вес 6. инсулинорезистентность - не причина лишнего веса, а следствие: сначала лишний вес, потом инсулинорезистентность 7. инсулинорезистентность - это не значит, что вам нужно сесть на какую-то специальную диету, отказаться от сахара (при инсулинорезистентности можно есть сахар), при инсулинорезистентности можно, а то и нужно, делать перекусы 8. вам не могут назначить терапию и сказать: «это потому что у вас инсулинорезистентность» 9. может ли быть инсулинорезистентность у худых людей? да, у тех людей, у кого маленький процент мышечной ткани и высокий процент жировой ткани 10. высокий инсулин и инсулинорезистентность никак не мешают худеть 11. снижение веса при инсулинорезистентности и без инсулинорезистентности одинаковые 12. для того, чтобы увеличить чувствительность клеток к инсулину, нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, снижать прослойку жировой ткани и увеличивать мышечную ткань

Ребята, сто лет сто зим! Всем привет! Я хочу влететь сюда с новой рубрикой «полезные советы от моих друзей», и так как основная направленность этого канала - Ваше здоровье, то начнем с моих друзей врачей других специальностей В планах - важные и нужные советы от диетологов, гастроэнтерологов, урологов, дерматологов и так далее!) И сегодня начнем с самой настоящей звезды инстаграм Моей подруги эндокринолога, диетолога - Аделины Вишневой https://www.instagram.com/doc.vishneva?igsh=MTJyeXF5cDk5NTdteQ==

Ну не могу не поделиться прекрасными результатами гормонотерапии!!! 😭💔 Две пациентки, примерно одного возраста (24-26 лет) Год назад обнаружены небольшие эндометриомы яичников Операция при таких размерах не показана, более того, есть возможность никогда не иметь операции по поводу эндометриоза, если вовремя начать гормонотерапию Мы ее и начали. В течение года пациентки пьют Визанну Помимо и так ожидаемых замечательных эффектов - отсутствие болей и отсутствие менструации в целом, мы наблюдаем просто потрясающий результат! У обеих эндометриомы значительно уменьшились в размерах! Я была несказанна рада это увидеть. Вообще нас учат, что гормоны не излечивают нас от эндометриоза, а только останавливают дальнейшее развитие, но тут мы видим обратные доказательства) Кстати, что очень важно - обе пациентки прекрасно переносят препарат, нет никаких побочек, никто не работал вес и не покрылся прыщами Поэтому, пожалуйста! не бойтесь гормональной терапии! Она может переноситься очень комфортно и иметь потрясающие эффекты

у неё преждевременные pinned «ТЕМЫ: 1. Контрацепция - какие виды гормональной контрацепции - очень важный документ для гинекологов про безопасность гормонов - что снижает действие гормонов - что такое КОК и как они работают? - противопоказания к КОК - почитать реальные отзывы…»

ТЕМЫ: 1. Контрацепция - какие виды гормональной контрацепции - очень важный документ для гинекологов про безопасность гормонов - что снижает действие гормонов - что такое КОК и как они работают? - противопоказания к КОК - почитать реальные отзывы использования КОК и побочки - мифы про КОК - мирена и кайлина: что это - мирена: кому нельзя - импланон: что это - импланон: побочные - импланон: процесс установки - гормональная контрацепция во послеродовом периоде и на ГВ 2. Про мои стажировки в Европе 3. Мои личные рекомендации по городам: - Барселона - Санкт-Петербург - Великий Новгород и Псков 4. Почему такое название канала??? 5. Заморозка яйцеклеток 6. Нормы менструации (проверьте себя) 7. Вот и все, что вам нужно знать о ВПЧ: - что это такое и как им заразиться? - скрининг на рак шейки матки или как этим раком не заболеть - что делать, если обнаружили впч? Как лечиться? - хирургическое лечение дисплазии шейки матки, вызванное ВПЧ - вакцинация от ВПЧ 8. ЭНДОМЕТРИОЗ - что это такое и какие симптомы? - какие локализации у эндометриоза? что такое аденомиоз? - диагностика эндометриоза - цели лечения эндометриоза - гормональное лечение эндометриоза - показания к операции и ее важнейшие принципы - альтернативные методики хирургии - эндометриоз и ЭКО 9. МИОМА МАТКИ - что это такое - виды миом - симптомы миомы - тактика: когда наблюдаем, а когда лечим - варианты хирургического лечения - радикальный метод лечения миомы - удаление матки - что меняется в жизни женщины после удаления матки - медикаментозное лечение миомы 10. БАРТОЛИНОВАЯ ЖЕЛЕЗА - киста и абсцесс - word-катетер 11. ВЫДЕЛЕНИЯ И МИКРОФЛОРА ВЛАГАЛИЩА - норма: цвет, запах, консистенция, объем - не норма: симптомы - диагностика нарушений микрофлоры: как расшифровать мазок флороценоз - ph влагалища - почему тержинан и полижинакс стрём, а не норм

ЧТО СНИЖАЕТ ДЕЙСТВИЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ? Эффективность гормональных контрацептивов (КОК, пластыри, кольца) может снижаться при приеме определенных лекарств, в основном из-за индукции (ускорения работы) ферментов печени системы цитохрома P450 (особенно CYP3A4), которые метаболизируют гормоны. Это приводит к более быстрому выведению эстрогенов и/или прогестинов. Основные группы препаратов, снижающих эффективность гормональных контрацептивов: 1. Антибиотики (НЕ все, но есть ключевое исключение): 📎Рифампицин (Рифамицин, Римактан) и Рифабутин: Это самые мощные индукторы ферментов. Требуют обязательного использования дополнительного барьерного метода контрацепции (презерватив) во время приема и еще в течение 28 дней (минимум 7-14 дней, но рекомендации разнятся) после его окончания. 📎Другие антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины, метронидазол и др.): Ранее считалось, что многие антибиотики снижают эффективность КОК из-за влияния на кишечную флору и энтерогепатическую циркуляцию эстрогенов. Однако современные данные показывают, что клинически значимого снижения эффективности, кроме рифампицина/рифабутина, не доказано. Тем не менее, в инструкциях к некоторым КОК и антибиотикам это указано как потенциальный риск, и врачи иногда рекомендуют перестраховаться барьерным методом на время приема антибиотика и 7 дней после. 2. Противосудорожные / Антиэпилептические препараты (многие из них): 📎Фенитоин, Карбамазепин, Окскарбазепин, Фенобарбитал, Топирамат: Мощные индукторы ферментов CYP3A4. Существенно снижают эффективность КОК. 📎Этосуксимид, Вальпроаты, Габапентин, Прегабалин, Ламотриджин: Обычно не влияют или влияют минимально. Но консультация с врачом обязательна! upd: зато гомоны могут снижать действие ламотриджина 3. Противогрибковые препараты: 📎Гризеофульвин: Индуктор ферментов. Может снижать эффективность КОК. Рекомендуется барьерный метод во время приема и 1 месяц после. 📎Флуконазол (Дифлюкан) в высоких дозах (многократный или длительный прием): Может ингибировать ферменты (замедлять), но есть данные и о возможной индукции при длительном применении. Однократный прием низкой дозы не влияет. 4. Препараты для лечения ВИЧ (Антиретровирусная терапия - АРВТ): Существенно снижают уровень гормонов. 5. Препараты на основе зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) (а вот и бады подъехали) : 📎Растительные добавки, содержащие зверобой: Мощный индуктор CYP3A4 и P-гликопротеина. Может значительно снижать концентрацию гормонов в крови, повышая риск беременности. Как вы видите, ничего про антидепрессанты я не написала, и действительно прием СИОЗ не влияют на действие гормональных контрацептивов, поэтому Золофт, Флуоксетин, Ципралекс и так далее вы можете спокойно почитать с ГК ❤️ Кстати, самостоятельно проверять совместимость препаратов вы можете на сайте Drugs.com

Сегодня получила вопрос от пациентки, может ли Золофт снижать действие вагинального контрацепивного кольца❓ Хороший вопрос, на самом деле, потому что если вы принимаете гормональный контрацептив, то при ваш гинеколог должен знать, какие еще препараты вы принимаете, чтобы можно было проверить их «совместимость» Действительно некоторые препараты могут снижать контрацептивный эффект гормонов, и ниже я перечислю, что к ним относится 👇