Прецизионная онкология

Завтра, 12 ноября, прямо с утречка пораньше (в 9.00 😱) в зале К будет секция по прецизионной онкологии также известная как 'Сеанс магии с разоблачением' Будет много интересных клинических случаев, интерпретаций молекулярно-генетических находок и волшебного коктейля 🍸 из высокой науки и реальной жизни. А ещё на этой секции мы презентуем офигенный бесплатный сервис, который сильно упростит вам интерпретацию биологических событий в опухоли 🧐 Приходите, чтобы узнать первыми! https://www.rosoncoweb.ru/events/2024/11/12/program/

НМРЛ: роль РНК секвенирования в выявлении таргетируемых альтераций В JAMA Network Open - результаты крупного исследования (n=5570) по сравнению эффективности выполнения RNA-SEQ и DNA-SEQ при НМРЛ с целью выявления потенциально таргетируемых генетических альтераций. По результатам: 🔹Потенциальные мишени для терапии выявлены у 491 (9%) пациентов, при этом 87% мутаций выявлено при ДНК секвенировании; 🔹Ещё у 13% пациентов альтерации выявлены только при РНК-секвенировании; 🔹В первую очередь такой прирост был обусловлен выявлением "слияний" генов (fusions) - на иллюстрации. Общий вывод - РНК-секвенирование (точнее, ДНК+РНК) более эффективно и клинически целесообразно в клинической практике в сравнении с только ДНК. Полный текст в открытом доступе.

Друзья, все предвкушают Российский онкологический конгресс?🦠🧬🩺 Заявлено много сессий, на которых очень хочется побывать, так что регистрируемся (если еще не) и радуемся реальному аналогу маховика времени (я про онлайн-трансляцию и записи, конечно 😏). Всем рок и хорошего дня! #мероприятия#полезное#РОК

На дворе rain, в душе pain, ночи все длиннее… Чтобы не раскисать в ноябрьской хандре, вот вам несколько интереснейших мероприятий на ближайшее время: 🌧Конференция по прецизионной онкологии состоится 21-22 ноября в Сеуле. Обсудят всё: от hot news по золбетуксимабу до IDH-мутированных глиом. Среди участников разыграют Дайсон (не шутка 😅). 🌧Коференция от AACR, посвященная РНК: 14-17 ноября в городе Белвью, штат Вашингтон. Речь пойдет о таргетировании РНК, основанных на ней вакцинах и многом-многом другом. 🌧Саммит по прецизионной онкологии в Бостоне, посвященный клиническим исследованиям. Пройдет 18-19 ноября, планируется онлайн-трансляция 🔥 Эксперты будут обсуждать разные стороны проведения трайлов, включая бесконечные проблемы во взаимодействиях с фармкомпаниями (их представители тоже будут). 🌧Конференция по ADC (antibody-drug conjugate) в Сан-Диего. 15-я международная конференция, посвященная этим замечательным препаратам. Обещают все: от обсуждения новых линкеров до оптимизации доклинических и клинических разработок. #новости#news#мероприятия

Молекулярно-направленная терапия (MGT) vs CUP после индукционной платиносодержащей химиотерапии Как известно, пациенты с CUP (cancer of unknown primary, рак невыявленной первичной локализации) не отличаются благоприятным прогнозом, а стандартом лечения в 1-й линии у них является химиотерапия на основе платины. В CUPISCO пациенты с CUP после 3-х курсов индукционной терапии с препаратом платины рандомизировались либо в группу молекулярно-направленной терапии (MGT) на основе комплексного геномного профилирования, либо в группу продолжения платиновой химиотерапии в соотношении 3 к 1. Как подчеркивают авторы, задачей геномного профилирования был именно подбор терапии, а не идентификация первичной опухоли. В том случае, если пациенты были рандомизированы в группу MGT, и при этом у нихне выявлялись таргетируемые альтерации или геномные сигнатуры (в т.ч. TMB, MSI), они продолжали получать химиотерапию на основе платины с добавлением иммунного препарата атезолизумаба (потому что, как известно, иммунотерапии не бывает много, а финансирование от Hoffmann-La Roche). Пациентов, которые в группе MGT получили атезолизумаб с химиотерапией, было целых 72% (235 человек без альтераций против 88 тех, у кого были альтерации). Пациенты, которые спрогрессировали еще до рандомизации, т.е. на или сразу после индукционной химиотерапии (их неблагозвучно назвали пациентами 2-й категории), также получали MGT (таких было всего 135 человек, MGT из них получили 92 человека), но в анализе общей группы они не участвовали. Цифры CUPISCO – первое, по словам авторов, рандомизированное исследование о молекулярно-направленной терапии для CUP с позитивными результатами. 1️⃣mPFS составил 6,1 месяц для группы MGR по сравнению с 4,4 месяцами у пациентов, получавших химиотерапию (HR 0·72 [95% CI 0·56–0·92]; p=0·0079). 2️⃣mPFS в подгруппе пациентов с таргетируемыми мутациями, которые получили MGT – 8,1 месяц по сравнению с 4,7 месяцами у пациентов с таргетируемыми мутациями в группе химиотерапии (HR 0·65 [95% CI 0·42–0·99]). 3️⃣Подгруппа пациентов без таргетируемых альтераций в группе MGT демонстрировали mPFS 5,5 месяцев по сравнению с такими же пациентами в группе химиотерапии (у последних mPFS = 4,4 месяца), (HR 0·76 [95% CI 0·54–1·06]). The results from the CUPISCO study show that, compared with standard platinum-based chemotherapy, MGT conferred a significant and clinically meaningful improvement in progression-free survival to patients with previously untreated, unfavourable, non-squamous CUP who reached disease control during an induction period with three platinum-based chemotherapy cycles. The results of the CUPISCO trial suggest that early CGP by tissue-based or liquid-based testing, or both, and incorporation of MGT into the treatment armamentarium of first-line therapy improves progression-free survival in patients with CUP. Ну что, коллеги? Всем CUP делаем NGS? А может просто добавляем атезолизумаб к платине? Делитесь мыслями, почему да или нет 😈 Что думаете о платиновом отборе пациентов с лучшим прогнозом? И где результаты по пациентам 2-й категории???? статью и ее appendix оставим в комментариях ☺️ #клиническое_исследование#clinical_trial#РКИ#CUPISCO

Золбетуксимаб 🧙🏻‍♂️, подземелья и драконы В конце октября одобрено применение золбетуксимаба (zolbetuximab-clzb) всочетании с химиотерапией в качестве первой линии лечения для метастатического или местно-распространенного нерезектабельного Her2-neg рака желудка и желудочно-пищеводного перехода. Раньше его уже одобрили в Японии, где рак желудка и желудочного перехода очень уж актуален, и в Европейском союзе, где актуальность может и пониже, но вот регулятор сработал быстро 🦝. Золбетуксимаб - таргетый препарат, направленный на CLDN 18.2 (клаудин 18.2) - белок, участвующий в формировании плотных контактов, который в норме экспрессируется в эпителии, но остаётся и в злокачественных клетках. Взаимодействие с этим белком запускает антителозависимую и комплемент-зависимую цитотоксичность, уничтожая опухолевые клетки. Про этот препарат говорили уже достаточно давно, и при анализе двух РКИ (SPOTLIGHT и GLOW) получены доказательства его эффективности. Что интересно с практической точки зрения, так это то, что схемы лечения были разные - в SPOTLIGHT пациенты получали mFOLFOX6 и золбетуксимаб/плацебо, а в GLOW - CAPOX и золбетуксимаб/плацебо. То есть у нас есть данные о комбинации двух часто используемых режимов со своими плюсами и минусами. Что по цифрам? ⭐️PFS (первичная конечная точка в обоих исследованиях) 🟡10.6 месяцев в сравнении с 8.7 для контрольной группы в SPOTLIGHT (HR 0.751 [95% CI: 0.598, 0.942]; 1-sided p-value=0.0066). 🟡8.2 месяца в сравнении с 6.8 для контрольной группы в GLOW (HR 0.687 [95% CI: 0.544, 0.866]; 1-sided p-value=0.0007). ⭐️OS (вторичная контрольная точка) 🟡18.2 месяцев в сравнении с 15.5 для контрольной группы в SPOTLIGHT (HR 0.750 [95% CI: 0.601, 0.936]; 1-sided p-value=0.0053) 🟡14.4 месяца в сравнении с 12.2 для контрольной группы в GLOW (HR 0.771 [95% CI: 0.615, 0.965]; 1-sided p-value=0.0118) Вот так вот, препарат работает, хоть и выигрываем мы всего пару месяцев. Как думаете, почему так сильно изначально отличается выживаемость в группах FOLFOXa и CAPOXa? #одобрено_FDA#FDA_approval#новости#рак_желудка

🧬 ЦИКЛ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО МОЛЕКУЛЯРНОЙ ГЕНЕТИКЕ В ОНКОЛОГИИ Приглашаем врачей-онкологов, врачей-генетиков и лабораторных специалистов на цикл повышения квалификации «Молекулярно-генетическая диагностика в онкологии». 🗓 Даты: 28 октября – 2 ноября 2024 г. 🏥 Организатор: Кафедра онкогенетики ИВиДПО ФГБНУ «Медико-генетический научный центр им. Н.П. Бочкова» 📌 Основные темы: • Диагностика наследственных онкологических синдромов • Профилирование мутаций для таргетной терапии • Классификация генетических вариантов в онкологии и их клиническая значимость 🎤 Специальное выступление 28 октября от компании «ОнкоАтлас» по отечественным решениям в секвенировании генных панелей. 💻 Обучение проводится дистанционно в онлайн-формате с возможностью задавать вопросы лекторам. По окончании курса выдается свидетельство государственного образца с начислением баллов НМФО. 🔗 Запись и подробности: https://med-gen.ru/obrazovanie/programmy-povysheniia-kvalifikatcii/

🧬 3-я Школа по организации NGS-лаборатории успешно прошла 10 и 11 октября на базе НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Мероприятие, организованное АНО "ЦИККИО" совместно с ООО «ОнкоАтлас», собрало специалистов из разных областей для обсуждения и практической подготовки по созданию и развитию лабораторий, работающих с технологиями секвенирования нового поколения (NGS). 🔬 Партнеры мероприятия: ООО «Компания Хеликон» и ООО "Диаэм". Благодарим всех участников и партнеров за продуктивную работу!

Прецизионная онкология pinned «NGS по ОМС! Для всех, и пусть никто не уйдёт обиженным. Именно так, ведь мы в АНО “ЦИККИО” организовали программу бесплатного комплексного молекулярного профилирования методом NGS для пациентов с опухолями легкого, предстательной, поджелудочной железы,…»

Продолжаем скроллить новостную ленту 👀 ❓ Компания Transgene S.A. (Франция) сообщила, что во II фазе исследования ее противораковой вакцины TG4001💉не была достигнута первичная конечная точка. В этом исследовании участвовали пациенты с HPV16+ раком шейки матки/аногенитальным раком, которым назначался авелумаб или авелумаб в комбинации с вакциной TG4001. Комбинация не показала значительного улучшения в PFS, не смотря на положительные промежуточные результаты. 📣 Исследователи из Университета Южной Калифорнии использовали систему CellSearch (Menarini Silicon Biosystems, одобрена FDA) для подсчета циркулирующих опухолевых клеток (цОК) в крови и прогнозирования того, как пациенты с метастатическим гормончувствительным раком простаты будут реагировать на лечение. цОК были посчитаны в 503 образцах крови мужчин, которым была начата системная гормональная терапия по поводу метастатического гормоночувствительного рака простаты. Повышенное количество ЦОК (более 5 цОК на 7,5 мл) было связано с ухудшением общей выживаемости, выживаемости без прогрессирования и ответа на лечение. ➡️ FoundationOne Liquid CDx получил одобрение FDA в качестве companion diagnostic для инаволисиба в триплете с палбоциклибом и фулвестраном для пациентов с PIK3CAmut раком молочной железы. 🔄 На днях первый пациент с НМРЛ с мутацией EGFR получил ингибитор тирозинкиназы STX-241 в ходе клинического исследования фазы I/II (компании Pierre Fabre Laboratories и Scorpion Therapeutics). STX-241 избирательно действует на мутацию EGFR C797S, которая возникает в сочетании с делециями экзона 19 или мутациями экзона 21 в качестве механизма резистентности почти у 13% пациентов с НМРЛ. В настоящее время не существует одобренных методов лечения пациентов с НМРЛ с таким «двойным мутантным» профилем. Что же, ждем! «STX-241 is designed to be a highly selective, CNS-penetrant, fourth generation EGFR inhibitor with a potential best-in-class profile that addresses resistance to third generation EGFR inhibitors» #новости#news#рак_простаты#НМРЛ#рак_молочной_железы#вакцина

NGS по ОМС! Для всех, и пусть никто не уйдёт обиженным. Именно так, ведь мы в АНО “ЦИККИО” организовали программу бесплатного комплексного молекулярного профилирования методом NGS для пациентов с опухолями легкого, предстательной, поджелудочной железы, молочной железы, раком яичников, колоректальным раком и меланомой. В панели тестирования, разработанные с учётом последних данных ASCO и NCCN, вошли не только стандартные мутации из действующих клинических рекомендаций, но и дополнительные клинически значимые маркеры - например, PIK3CA и CHEK2 при раке молочной железы или POLE при колоректальном раке. Если мутация обнаружится - отразим в репорте (причём тоже бесплатно). 📌 Тестирование проводится за счёт средств ОМС на базе крупнейших сертифицированных лабораторий страны (ГАУЗ СО ОДКБ, Екатеринбург; ФГБНУ ФИЦ ФТМ, Новосибирск; ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина», Москва). 🗓 Продолжительность проведения тестирования - 23-25 рабочих дней с учетом сроков транспортировки материала. Направить материал опухоли на исследование может лечащий врач, для этого нужно: 1) Заполнить заявку на пациента в личном кабинете врача на сайте https://oncodx.ru/ 2) Скачать из личного кабинета и подписать у пациента два согласия: одно на обработку персональных данных и одно на работу с биоматериалом 3) Заполнить форму 057У, указать метод исследования (NGS) и выбранную лабораторию из списка, доступного в личном кабинете при оформлении заявки (подходящую лабораторию для каждого конкретного запроса можно уточнить у менеджера) 4) Приложить копии необходимых документов (копии 2-ой и 3-ей страниц паспорта, копию СНИЛС, копию полиса ОМС) 👩‍💻Менеджер-координатор сможет поддержать на всех этапах, а когда всё будет готово, организует логистику материала в лабораторию. При возникновении любых вопросов до, после или в процессе подачи заявки также можно обратиться к менеджеру: 8-800-444-69-46 (🟢WhatsApp) [email protected] (✉️ электронная почта) #ЦИККИО#NGS#полезное#врачам_и_пациентам